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刚刚出生的小宝宝有的聪明可爱，有的天真无邪，都是每个家长心中的宝贝，可是家长们在欣喜的同时也要注意了，6个月以内的婴儿也是最容易出现交通脑积水的时期，对于交通脑积水，很多年轻的父母并不了解，那么，第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任今天就来为宝爸宝妈们讲解交通脑积水的诊断方法有哪些?
1交通性脑积水诊断要做的第一步是检查病史：先天性脑积水出生时就会出现症状，如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝)，有家族史。继发性脑积水可有 脑炎和 脑膜炎史，或生后有颅内出血史。多数病人有头大，智力落后，精神萎靡，嗜睡，发育落后和 营养不良等表现。请大家切记检查病史的这一步诊断是极为重要的。
2体格检查：头颅的快速增长和其形态改变，前囟扩大或膨出。头皮静脉扩张， 头痛(在颅骨缝已闭的儿童较突出)。晚期可出现眼球向下方，而上部巩膜外露。两眼落日状，多数病人有 眼球震颤。病人常有抽动，或有反复 惊厥发作。另外可见颅神经麻痹，肢体瘫痪，肌张力高或共济失调等体征。 辅助检查： 1)头颅调线检查或CT检查示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝分离和前囟增大。 2)侧腔室注射中性酚红1m1，2~12分钟内做腰椎穿刺，CSF可见酚红，提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现，提示为阻塞性脑积水。 3)脑室造影：用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内，然后做X线检查，可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上，并且脑积水能够被解除，提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位，或发现颅内 肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度。 4)头颅二维 超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大。 5)CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。
温馨提示：孩子的健康是父母必须重视的，生活中要及时观察发现异常要及时就诊，配合专业医生进行相关治疗。
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发表于 2016-4-13 07:01
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发表于 2016-4-13 11:58