月经期流液过多2年，求诊断

h****8 · 发表于 2016-4-6 19:07

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女，38岁，诉月经期流液过多2年，患者从月经头天开始红色伴无色水样液体开始增多。经期末2天只有无色水样液体，无异味，不黏稠，量多（描述晨起量多，上午1小时换1次卫生巾，下午量少）。偶有排卵期少量出血1到2天。月经周期25天，月经期6天，2年前做过足月引产术。1年前在医院做过B超，妇检，白带，宫颈刷片，均无异常，按子宫内膜炎，宫颈炎治疗无好转，全身状况良好。请问各前辈同仁，还需什么检查？考虑诊断方向？感谢不吝赐教！

哈***产 · 发表于 2016-4-7 14:52

道流水是指**排出的液体。首先要将**流水与排泄的**正常分泌物区别开。正常情况下，**粘膜上皮、宫颈的腺体、宫腔的子宫内膜腺体、输卵管的上皮腺体都具有一定的分泌功能，它们的分泌物及脱落上皮共同构成了**的正常分泌物，即常说的“白带”。正常的白带应该是白色稀薄、无异味的分泌物主要成分是由**的粘膜上皮分泌的，少量为子宫内膜分泌。它一般会受卵巢激素的影响出现周期性变化，在排卵期有量多稀薄的分泌物。排卵后白带又变为混浊、粘稠、量减少。老年期后，体内雌激素减少，生殖器官腺体减少，白带减少。

惠****摩 · 发表于 2016-4-7 19:05

带下病吧，建议看看中医

h****8 · 发表于 2016-4-7 19:22

先感谢二位指教，请问有没有必要做宫腔镜看看？

h****8 · 发表于 2016-4-7 19:38

先感谢二位指教，请问有没有必要做宫腔镜看看？还有没有可能是经期小便失禁或有瘘管形成等？

h****0 · 发表于 2016-4-8 15:42

**排液，建议做下妇科彩超，排除一下输卵管的病变。再就是可以做下排出液体的常规检查，是分泌物，还是尿液，根据检查结果决定下一步治疗方案。

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h****8 · 发表于 2016-4-8 16:06

非常感谢6楼，今天诊断已明确。困扰患者2年的问题今天解决，看过很多医院，用过很多药，都没有效果，今天基本搞定。

妙****油 · 发表于 2016-4-9 16:40

hejianxiong888 发表于 2016-04-09 16:40:40
非常感谢6楼，今天诊断已明确。困扰患者2年的问题今天解决，看过很多医院，用过很多药，都没有效果，今天 ...

麻烦告知一下诊断结果，谢谢！

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宇**雨 · 发表于 2016-4-11 13:06

首先考虑是妇科炎症，建议做个彩超和宫腔镜，然后对症治疗。

h****8 · 发表于 2016-4-12 17:44

是尿失禁，已排除尿瘘。经仔细询问，患者仔细检查卫生巾里除少量白带外全是黄色尿液。患者感激涕零啊！详细的问诊和丰富的临床经验太重要了。

h****8 · 发表于 2016-4-12 17:45

是尿失禁，已排除尿瘘。经仔细询问，患者仔细检查卫生巾里除少量白带外全是黄色尿液。患者感激涕零啊！详细的问诊和丰富的临床经验太重要了。

天***人 · 发表于 2016-4-12 22:40

楼主感谢是应该的，主要是6楼的思路引导了你。

天***人 · 发表于 2016-4-12 22:41

应该公布治疗方案。这样才是对各位同仁的回报

l****a · 发表于 2016-4-13 23:41

都做了哪些检查确定是尿失禁呢？？黄色的东西都是尿液？？月经前后因激素水平下降**ph值升高，是炎症高发期，还是建议首先排除炎症行分泌物检查！然后再行尿动力学检查！一般尿失禁不会和月经有关系的！！

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f***s · 发表于 2016-7-9 02:59

同意14楼的建议

s****9 · 发表于 2016-11-10 13:01

中药调理比较好

A****4 · 发表于 2016-11-16 19:46

先感谢二位指教，请问有没有必要做宫腔镜看看？还有没有可能是经期小便失禁或有瘘管形成等？

t****a · 发表于 2016-11-17 12:53

中药调理比较好

q***8 · 发表于 2019-1-22 07:29

最好再复查一次，做妇科彩超检查及相关检查，必要时泌尿科也检查一下。

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F****6 · 发表于 2019-3-8 14:06

经期尿失禁，这个问题现在解决了吗

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鬼**医 · 发表于 2019-7-15 12:14

这种情况多数妇女误以为是**内分泌物，根据临床经验感觉重点检查泌尿科是否存在尿失禁，育龄妇女常见而又不在意的疾病，建议做个尿动力测试

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