一例小儿咳嗽，请讨论

q****k · 发表于 2016-4-5 15:26

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患儿男  5岁咳嗽7天，今天加重1天。
患儿于7天前受凉引起咳嗽，无痰，流涕，不发烧，在当地诊所吃药3天（用药不详）流涕轻，但咳嗽不轻而有所加重，尤其晚上咳嗽频繁而不能睡眠，白天咳嗽轻，3天前在我诊室按急性气管炎输液3天，症状大大减轻，用药是;{0.9%ns150ml+头孢哌唑铜舒巴坦2g+地米2mg,5%gs150ml+细辛脑8mg.}吃药是{红霉素2片  tid 克咳敏半片 tid 白葡菌2片 tid}  。从昨天下午我们这儿的天气开始下雨，气温下降了10度，患儿从凌晨开始咳嗽频繁，今天白天咳嗽也比较厉害。干咳无痰，无气喘。
患儿平素爱感冒，既往有高热痉挛史，否认有结核，乙肝等传染病。接种随当地。
患儿体温正常，心律85次，饮**神尚可，无流涕鼻塞，咽喉稍红，扁桃体无红肿，淋巴结未触及，肺部听诊，呼吸音稍粗糙，无哮鸣音，无干湿性啰音。心脏听诊，心律稍有不齐，无杂音，其他（——）。
辅助检查无。
诊断： 1.支原体肺炎？
      2过敏性咳嗽？
      3.咳嗽变异性哮喘？
今天用药： 1.5%gs200ml+阿奇0.2
               2. 0.9%ns+双黄连20ml
            3.  0.9%ns+菌必治2g+地米2mg    期待明天效果！
请教高手，该患儿应诊断什么病，治疗方案是什么。

m****1 · 发表于 2016-4-5 18:09

支原体感染，应该输阿奇霉素和头孢

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

广**医 · 发表于 2016-4-7 03:33

口服镇咳药和顺尔宁,停用抗生素,个人

意见

y****g · 发表于 2016-4-7 07:56

用了双黄连还会咳嗽。

H****U · 发表于 2016-4-7 11:04

支原体肺炎。加大阿奇用0．25g静滴，可口服抗阻胺药。

人****师 · 发表于 2016-4-7 13:20

有必要联合用药吗？？？

超****3 · 发表于 2016-4-16 20:13

个人感觉康射速用的有点乱.

w****0 · 发表于 2016-4-16 20:45

孩子体重多少？加上雾化，

j****i · 发表于 2016-4-16 22:25

需排除cva
楼主抗生素静脉应用挺猛的，一般口服就行。可加丙卡特罗，酮替芬及孟鲁斯特试试，另外加上最有效治疗的是雾化，病毒感染最好加上干扰素a1b.

若****5 · 发表于 2016-4-20 10:46

看了以上评论，不好评论

[呼吸] 一例小儿咳嗽，请讨论

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子