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[临床经验] 滋阴清热汤治疗阴虚发热症

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发表于 2016-3-30 08:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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组成:鳖甲30克,生地黄30克,生白芍30克,青蒿30克,地骨皮30克,白薇15克,银柴胡15克,黄芪30克,山药15克,太子参15克,甘草10

服法:水煎两次混合,分两次服
功用:滋阴清热
主治:阴虚发热
组方依据:阴虚发热,多因患者素体阴亏,或热病日久,耗伤阴液,或误用,过用温燥药物,导致**亏虚,水不制火,表现为午后或夜间身热,或骨蒸潮热,或伴手足心热。本病阴虚为本,虚火为标。治宜滋阴生津,退热除蒸。药用鳖甲,生地,生白芍滋阴退热,凉血和营;青蒿,地骨皮,白薇,银柴胡,黄芩清营退蒸,透热转气;黄芪,山药,太子参益气固表,养阴生津;甘草调和药性。诸药合用,共奏阴复津生,气血调和,热退蒸消之功效。
加减:便秘甚者,加大黄以通腑泄热;失眠者,加酸枣仁,珍珠母以养血安神;伴有盗汗者,去青蒿,加煅牡蛎,浮小麦以固涩敛汗。
体会:阴虚发热是中医的一个病证。中医学认为,人体是由阴阳两方面组成。阴是指人体的精血津液等物质基础,阳是指人体的各种功能活动。在正常情况下,阴阳相互依存,维持着动态平衡。如果阴阳的这种平衡受到破坏,阴阳的某一方面出现偏盛或偏衰,人体就会发生疾病。阴虚发热主要采用滋阴清热的方法,即补充人体阴的不足,以调整阴阳的动态平衡。
浪子认为:如果阴虚发热情况不是很严重,并伴有耳聋或耳鸣现象,可以服用中成药知柏地黄丸试试,一是成本较低,二是用药方便。
发表于 2016-3-30 09:42 | 显示全部楼层
{MOD},看着很顺眼。
发表于 2016-3-30 09:56 | 显示全部楼层
学习了,感谢楼主。
发表于 2016-3-30 16:47 | 显示全部楼层
不错的资料,{MOD}。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-4-1 11:01 | 显示全部楼层
tsl37 发表于 2016-3-30 16:47
不错的资料,{MOD}。
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此消息发自Android版诊疗助手

不客气,好的东西拿出来一起分享
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发表于 2016-4-23 14:02 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-5 09:03 | 显示全部楼层
威灵仙翁 发表于 2016-4-23 14:02
   看了此方是外行,
   阴虚发热用参芪,
   阴虚阳虚怎分别,

黄芪30克以下时,作用为升阳,30克以上了,作用是滋补
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发表于 2016-5-5 09:46 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-5 10:12 | 显示全部楼层
别甲,青蒿,地骨皮,银柴胡全都用上,好像有点君臣不分。
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发表于 2016-5-5 10:14 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-5 14:20 | 显示全部楼层
A361715466 发表于 2016-5-5 10:12
别甲,青蒿,地骨皮,银柴胡全都用上,好像有点君臣不分。

实践下就知道了
发表于 2016-5-5 14:23 | 显示全部楼层
威灵仙翁 发表于 2016-5-5 09:46
阴虚发热鳖甲汤,青蒿香薷都用上,阳虚发热用参芪,术苓柴胡草陈皮,参芪术草治阳虚,用于阴虚是何理。

临床与课本不一样,希望同仁在临床当中应用过后再下评论,好多方子与药,书本是一回事,临床了效果确是另一回事或不显著
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发表于 2016-5-5 15:03 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-5 21:45 | 显示全部楼层
请问,您真正用青蒿鳖甲汤治好了多少例阴虚发热症,近期新出的一本书,《乡村医镜——三十年乡医心路历程》建议前辈看一下,我对前辈的认真态度很佩服
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发表于 2016-5-5 22:21 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-6 08:20 | 显示全部楼层
威灵仙翁 发表于 2016-5-5 22:21
教授的书我都不稀罕看,三脚猫的书别浪费我的精力。即是阴虚,何为阴,气与血,血属阴,气属阳,滋阴是补血 ...

黄芪30克以下和30克以上,药性发挥不一样,而且,这味药可增强免疫力,又何况,善补阳者,必阴中求阳。善补阴者,必阳中求阴。阴阳本互根,有阴损及阳,有阳损及阴。阴损及阳者,阴虚重而阳虚轻,欲补其阳,必先补其阴。若阴伤重阳伤轻,而补阳,必定更耗其阴,阴大虚,不能涵阳,补亦枉然。故善补阳者必阴中求阳,如金匮肾气丸之范例。善补阴者,必阳中求阴,阴何以虚也?阳亢故也,阳亢则耗伤津夜,故欲补其渐耗之阴液,当先平其亢逆之阳,如知柏地黄丸之范例。故曰:善补阴者,必阳中求阴。盖本人才疏学浅,或许理解得并不正确,请见谅!
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发表于 2016-5-6 11:38 | 显示全部楼层
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发表于 2016-5-6 16:07 | 显示全部楼层
黄芪用量的大小不同,药性发挥是不一样的,前辈可以一试药效再下结论。黄芪用15克,和黄芪用90克,分别水煎一下品味下药效,就知道了。针对糖尿病病人,有阴虚发热症时,我都会用到黄芪,且效果不错。也感恩前辈认真的指正审阅和批评,虽然在黄芪这味药上没能与您达到共识,但我很佩服前辈的精神和态度,以后也会多注意言行和文字上的严谨,以免对后人误导
发表于 2016-5-6 16:12 | 显示全部楼层
总结得很不错。
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发表于 2016-5-7 11:03 | 显示全部楼层
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发表于 2017-7-29 22:51 | 显示全部楼层
回复 18# lanfgzi


现在夏天热,比正常人容易出汗,天气一热动动就汗流浃背的,去年结的婚,结婚前性生活十五分钟左右,有时十来分钟。结婚头前两个月几乎天天行房,性功能太多了。时间就越来越少三五分钟就完事了,现在老婆怀孕六个多月了。怀孕期间我在外面打工我老婆在家里,就没有行房,我上次回家了一趟,行房没想到还是三五分钟就完事了,现在都半年的时间了,我也没经常锻炼,也没回到从前,现在夏天感觉比较容易出汗,我老婆挨着我的身体,说我比他的身体热。发烫,夏天就是容易出汗干活是有劲,记忆力也不好,这是什么症状。怎么治疗。有联系方式吗
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