膝关节封闭后疼痛加剧

小***想 · 发表于 2016-3-28 21:06

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今天有个患者膝关节疼痛多年来诊，针灸后疼痛减轻，因为不能按疗程针灸，于是我用曲安奈德20毫克，血塞通两支，生理盐水5毫升内外膝眼处注射到关节腔内，注射3小时后患者***说剧烈反跳疼痛。是什么原因啊！！！！！！！求老师们指点迷津

l****8 · 发表于 2016-3-28 21:31

来学习的顶一下

针****原 · 发表于 2016-3-29 08:23

原因么说不清楚,只是临床上这种情况较常见,一般疼痛加重大都在24小时以内,或者当天晚上.

医***Q · 发表于 2016-3-29 10:31

本帖最后由医路FYQ 于 2016-3-29 10:34 编辑

没有报告血栓通可以关节腔注射了？
曲安奈德注射后可有个别疼痛现象，但慢慢会消失的，暂时可以局部用药或服药止痛药。

谢*潮 · 发表于 2016-3-29 16:34

为什么要加用血塞通呢，有何作用？

北*带 · 发表于 2016-3-29 16:51

玻璃酸钠挺管用的

方*谋 · 发表于 2016-3-29 18:56

你是不是注射到交叉韧带上了？一般注射到关节腔内是不会疼痛的

m****n · 发表于 2016-3-30 20:32

血塞通有什么用，求指导。

p****n · 发表于 2016-3-31 07:31

没有注射过，经验少啊

j****6 · 发表于 2016-4-2 14:17

血栓通关节腔注射又何种义意，请指点一下老师。
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l****4 · 发表于 2016-4-5 20:52

血塞通这样注射的临床意义是？求教
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小***想 · 发表于 2016-4-9 10:42

感谢大家，患者一星期后又来治疗，疼痛依旧，上下楼困难。针灸后针刀松解松解髌下脂肪垫和腘窝处，做完之后患者自诉疼痛大减，让其上下楼梯试了试感觉良好。这个患者平常摆摊卖菜为生也没去医院拍片检查，所以无法提供影像报告。

裕**林 · 发表于 2016-6-24 14:17

注射在韧带内会产生疼痛

z****3 · 发表于 2016-6-24 18:11

一般不会疼，用药要简单，不然出了问题很难说清楚，膝关节腔封闭多次，其中出现疼痛的有两例，其一，玻璃酸钠注射，没有全部注射腔内，其二，曲安奈德，注射后没有休息，还要注意，避免**的骨膜及韧带，注射方向及方法再复习一遍。

c****i · 发表于 2016-7-3 21:53

建议，1 曲安奈德量大，浓度太高，2注射到韧带可能大，这样的话对患者的韧带是个影响，会导致萎缩等
3中药激素不建议注射到关节腔，4，，，，

s****9 · 发表于 2017-2-10 11:12

注射血塞通是什么原因？没用过啊

鱼**0 · 发表于 2017-2-19 09:17

关节注射在1-2天胀痛内有轻度疼痛很正常，随着药物吸收疼痛会逐渐减轻，但1周后仍明显疼痛就不太正常，建议患者行膝关节MRI检查，排除其它问题！另外关节内治疗我们一般要求必须要有影像学支持。

独**人 · 发表于 2017-6-19 10:34

注射药物复杂，量还很大，只是疼痛，没出大问题还好

m****9 · 发表于 2017-10-19 21:54

同感，我也有过同样的例子，1，关节腔内一般用颗粒细的激素，量要少，2，利多卡因浓度可适当提高，百分之一可以，3，关节腔内注射，不确定在关节腔内，宁可放弃此点注射，宁找其他穿刺点，熟悉常用的穿刺部位，4，一定严格消毒，一旦感染，后果不堪设想。本人拙见！@！

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