风湿性多肌痛患者准备行全膝关节置换术

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患者，女性，67岁。准备1周后行右膝关节置换术，来术前会诊中心就诊。目前患者因膝关节疼痛，行走距离不能超过50英尺。6个月前首次诊断为风湿性多肌痛，并每日口服强的松10mg，现已逐渐减少剂量。但3周前因出现凝肩，强的松的剂量增加至每日15mg。患者无其他慢性疾病，身体状况较好。目前服用的药物为强的松每日15mg，需要时加用布洛芬，每次600mg、每日3次。
体格检查
BP132/84mmHg，P72次/min，R14次/min。一般状况：无急性痛苦表情的正常女性。胸部：呼吸音清。心脏：心律规整，S1、S2正常，无杂音、摩擦音或奔马律。四肢：双膝关节畸形，右侧比左侧明显，活动时疼痛，且有骨擦音，但无渗出，关节尚稳定。
实验室检查
血细胞计数正常。电解质正常。心电图正常。
该患者的肾上腺皮质功能被抑制了吗？在围手术期是否有必要应用应激剂量的皮质类固醇？

不能根据糖皮质激素的剂量来预测该患者的肾上腺功能是否被抑制。需要进行相应的试验或经验性的给予应激剂量的糖皮质激素。