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患者,女性,82岁。50年前有淋巴结结核,胸部结核性脓肿病史。自诉行异烟肼等治疗后治愈。诉有慢性咳嗽咳痰病史10余年。多次以慢性支气管炎住院,给予抗生素治疗,咳嗽咳痰症状好转。
此次因咳嗽、咳痰症状再发入院。咳嗽呈阵发性**性,咳少许白色粘液痰。伴爬楼、上坡时呼吸费力,平路行走无明显呼吸困难。无发热畏寒,无消瘦乏力潮热盗汗等结核毒血症状。无胸痛,无咯血。查体:生命体征平稳,浅表淋巴结未扪及肿大,双肺未闻及干湿啰音。心律齐,未闻及病理杂音。辅助检查:2012.7月、2013.1月胸部CT见附件。心电图检查正常范围心电图。
实验室检查:
肝肾功能电解质无异常,血CRP正常,血沉正常。血常规白细胞、中性粒细胞在正常范围。
从两次胸部CT比较,近期一张肺门出现明显肿块影及周边炎症表现,并且有多发小结节影,故肺癌可能性大。但是为什么是糖类抗原199明显升高呢?
该患者年岁已高,此部位做支气管镜能行吗?
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