是房性心动过速吗？

柠****j · 发表于 2016-3-12 08:21

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患者女性38岁诉：间断性突发心慌、胸闷不适3年

t*g · 发表于 2016-3-12 09:40

图不是很清楚，看avL导联似乎有p波，PR间期逐渐延长，心房率较快，考虑房速伴有文氏型房室传导

d****t · 发表于 2016-3-12 11:21

图不太清楚啊

z****3 · 发表于 2016-3-12 15:58

支持版主诊断，仔细看P波在II III aVF导倒置，aVR导直立，心律150次/分，符合房性心动过速的特点；PR间期逐渐延长，直至QRS波脱落，出现3：2~4：3文氏现象，所以可以诊断房速伴有文氏型房室传导
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此消息发自Android版诊疗助手

S****n · 发表于 2016-3-12 17:38

我的看法如上面标注图。如何诊断？

柠****j · 发表于 2016-3-12 22:06

回复 5# Shanyangchen

shang yang chen 老师，难道是并行心律，房性和窦性并行？

t*g · 发表于 2016-3-14 08:17

PP间期相等，我觉得用一种解释较好，如果存在窦性夺获，一定会影响到PP间期的，图中不同的P波形态可以用QRS波形态不同，房速伴有不同程度的室内差传解释。

[心电图分析] 是房性心动过速吗？