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最近接诊一个患儿,男, 14月,反复发烧3天,每次发烧体温超过38,5度给予百服宁都能退至正常体温,无咳嗽,只是打喷嚏流鼻涕………精神可,两便正常,食欲可,家长告说没有其他异常症状,只是在三天里反复发烧………在别的诊所拿药吃,体温都还会反复波动………我当时给小孩予体查,口腔粘膜,扁桃体无异常,心肺音清,全身皮肤无发黄,无异常皮疹等改变,无腹胀…………遂告知患儿家长,感冒发热需要一个过程,再过一两天就可能不会烧了,给小孩开阿莫西林,利巴韦林,扑尔敏,按公斤体重配药,研为药末,但是开三天的药量!并嘱咐多给小孩喝水,衣服别穿太多………再过一天体温还是顽固,就过来加点中药,也可以到卫生院查血常规…有异常情况就赶紧过来复诊…………隔天下午患儿家长心情着急的抱小孩来我诊所,说小孩全身怎么红红的,像长痱子……他说烧退了身体就长这些………我当时觉得小孩应该是得了病毒疹,我问他们,小孩平时有没有什么药过敏!阿莫西林有没有用过,他们都说不清楚………再过问饮食情况,他们说中午小孩有吃海鲜!中午还新买了一瓶沐浴露给小孩洗澡,他们的大女儿也有洗,过后身体有点痒,但是没有明显皮肤红等改变…………是病毒诊?还是药物过敏?还是吃海鲜过敏?还是沐浴露引起的呢?我个人觉的还是支持病毒疹,我换消炎药,加扑尔敏,维C等药,加999皮炎平外用,时过两天小孩好了,哎!当时跟他们的父母解释了大半天………也争论了几个小时……………大家请谈谈你们的看法……………谢谢…………
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