两姐弟的感冒

放***筝

前几天收治了两姐弟，分别给予了不同的治疗方法，也得到了不同的效果，特此分享。
     姐姐3岁。弟弟2岁，由奶奶带来，发热、咳嗽、流涕2天。查体：T：37.2°C，咽红充血，扁桃体无肿大，呼吸音清，未闻及干湿性啰音。血象12*109/L，C-反应蛋白13mg/L。胸片：符合支气管炎改变。初步诊断：急性支气管炎。
     因为是姐弟俩，考虑感染的病原菌是一样的，有意用了不同的抗生素以观察疗效的区别。姐姐用阿奇霉素注射液静滴，弟弟用阿莫西林克拉维酸钾静滴，其余喜炎平、氨溴索等药一样用。
     结果：姐姐在第一天晚上发热38°C，并且在第二日开始热退，未再反弹，咳嗽渐渐减轻，在第3-4天基本控制病情，偶有咳嗽，治疗5天出院。
               弟弟于第一天晚上发热39.5°C，口服布洛芬后体温降至正常，于第二天晚上再次发高热，咳嗽加重，第三天复如是，于第四天换阿奇霉素后体温渐渐降至正常，咳嗽渐渐减轻，共治疗7天出院。

生****彩

我现在也发现阿奇霉素治疗效果比较好，不知道是不是与现在头孢类抗生素用的越来越多有关系。不过也不排除是支原体感染的可能。

h****4

我也感觉阿奇霉素效果有时候优于其他抗生素

e****6

不好说，也有可能是支原体感染？

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李*辉

咳嗽一般首选都是阿奇啊

温*岛

没有可比性，

w****n

一般小孩一开始吃的抗生素都是阿莫西林、头孢什么的。耐药或者不敏感什么的都有困难。我也是这样开的

李****室

低热 我用阿奇  血象不超过一万三 不用阿莫西林类和头孢类的

老****0

有同感，虽说社区获得性肺炎常见致病菌是革兰氏阳性球菌，按理说应该优先考虑使用青霉素类或头孢类，可发现很多还是需要更换或联合阿奇霉素效果好。