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患者女性,84岁,主因咽干咽痒咳嗽5天,加重一天找诊。患者5天前因着凉后嗓子疼,咽干,咽痒,似有异物感继而咳嗽,阵发性,家人买药服用后无效,于前天咳嗽加重,频繁,夜不能寐。查体体温不高,心肺无异常,咽红充血,咽后壁有多个滤泡,诊断:咽炎。因没有辅助检查,不能确诊是细菌还是病毒感染,用药如下:5%GS250毫升+阿奇霉素0.5克+西米替丁0.4克
0.9%NS250毫升+菌必治3克+利巴韦林0.6克
静点,每日一次
右美沙芬糖浆一只
咳特灵胶囊一粒{广州白云山}
扑尔敏片两片
口服,每日三次
今早再到患者家中,患者很高兴,说昨夜一声未咳,睡了一夜。治疗同前一天,嘱继续服药。 |
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