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[病例讨论] 腰椎间接盘突出

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发表于 2016-2-11 08:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 周国兵2 于 2016-2-16 09:55 编辑

       家兄,54岁,教师,一个多月前种菜园挖地劳作2个钟(学校给每个老师都分了一小块自留地种菜),二天后的夜间睡觉时突感一侧下肢疼痛(腰部不痛,主要就是臀部以下的肢体),难于入眠,坐起走走后疼痛减轻。
       在当地市医院做磁共振腰椎平扫,描述如下:矢状面示腰骶椎生理曲度变直,椎体边缘毛糙,变尖,信号正常,T2W1示多个椎间盘信号减低,L4/5,L5/S1椎间隙相应平面蛛网膜下腔受压,形成弧形压迹,横断面示L4/5,L5/S1椎间盘后缘局限突出压迫硬膜囊,终丝马尾信号正常。
       结论:L4/5,L5/S1间盘突出。
       在中医院给予针灸理疗半月,做了牵引,无明显好转,还做了微创(具体用药不详,据家兄说就是局部打了一针,我估计是骗人的)

       目前家兄站立,走路,上下楼均不受限制,就是夜间睡眠时下肢胀痛,需坐起走走后才能减轻(整夜都是这样,睡一个小时后就出现下肢痛),服用止痛药也无明显效果,非常地憔悴,比一个月前至少老了20岁。

       请各位老师们帮帮我

       谢谢

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发表于 2016-2-14 12:02 | 显示全部楼层
梨状肌受损了
发表于 2016-2-14 20:49 | 显示全部楼层
软组织外科学的拿手好戏啊。针刀处理也是极好的。但是必须熟练人员,垃圾半吊子的绝对不行。 你的描述不够仔细,查体更是无从说起。所以,只能点到此处了。 看你的报告,你们的襄阳地区恐怕不行,但是武汉有高手。三医院去看看。
发表于 2016-2-16 09:24 | 显示全部楼层
请老师们忙里偷闲看一下家兄的腰椎MRI片子
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发表于 2018-12-27 19:49 | 显示全部楼层
根据你描述的情况和核磁片显示,你哥属于腰4.5和5.s1突出症,多个椎间盘退行性病变。虽经住院,但治疗很不正规。建议睡觉时要自我调节**,怎么躺着腿不痛就怎么躺,要屈髋屈膝位,也可以爬着睡。同时口服修正的颈腰康胶囊,外用吕家传冷敷贴一个月。

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