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1. 对于流感临床表现错误的是 A. 上呼吸道卡他症状不明显 B. 全身症状较重 C. 肺外并发症多见 D. 轻型患者与普通感冒患者极为相似,不易区别 E. 少数病例可有腹泻水样便 答案:C;流感肺外表现较少见。 2. 对于免疫学检查,哪项是错误的 A. 特异性抗体检测可以反应人群的感染率 B. 大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原 C. 恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊 D. 皮肤试验不属于免疫学检查 E. T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断 答案:D 3. 对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确 A. 常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发 B. 有急性肾衰竭 C. 贫血 D. 黄疸 E. 尿中大量红细胞 答案:E。恶性疟用奎宁等后,发生血管内凝血,可出现寒战、高热、腰痛,可有酱油色尿,贫血,黄疸。 4. 对于隐性感染,下列哪一项是不正确的 A. 不引起或只引起轻微的组织损伤 B. 机体发生特异性免疫应答 C. 不出现临床症状和体征 D. 病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态 E. 在大多数传染病中,是最常见的表现 答案:D 5. 对于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是 A. 有心力衰竭者可给予西地兰 B. 改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压 C. 补充血容量输液原则先晶后胶 D. 可短期使用肾上腺皮质激素 E. 有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗 答案:B 6. 钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是 A. 灭田鼠 B. 圈猪积肥,加强犬的管理 C. 改造疫源地,防止洪水泛滥 D. 预防接种多价菌苗 E. 做好个人防护 答案:D 7. 关于SARS检查正确的是 A. 初期到中期白细胞计数升高,淋巴细胞升高 B. 早期肺部体征不明显,X线检查多无异常 C. IgG抗体起病第1周既有明显升高 D. IgG抗体阴性可排除本病 E. ALT、LDH可有不同程度升高 答案:E;SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降,淋巴细胞减少。 8. 关于SARS流行病学特点正确的是 A. 潜伏期患者传染性较强 B. 主要通过飞沫传播,接触患者不会导致感染 C. 儿童老人较多发病,青壮年少见 D. 病后可获得一定程度的免疫 E. 发生于夏秋季 答案:D;SARS潜伏期患者传染性低,或无传染性。主要通过飞沫传播和接触传播。发病者以青壮年居多。发生于冬末春初。 9. 关于恙虫病哪项不正确 A. 由西伯利亚立克次体引起 B. 用变形OXK凝集试验诊断 C. 蝙蝠为传播媒介 D. 鼠为主要传播媒介 E. 首选氯霉素 答案:A 10.患者,女,26岁,农民,突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心律108/min,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象:WBC 5.0×109/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96IU/L,AST85IU/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断 A. 伤寒 B. 地方性斑疹伤寒 C. 病毒性肝炎 D. 钩端螺旋体病 E. 肾综合征出血热 答案:B 11. 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入 A. 棘阿米巴原虫 B. 溶组织阿米巴滋养体 C. 结肠阿米巴包囊 D. 溶组织阿米巴包囊 E. 福氏耐格里特阿米巴原虫 答案:D 12. 肠阿米巴病最典型的病理改变是 A. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B. 肠黏膜表面有大量黏液脓血样覆盖物 C. 黏膜广泛充血、水肿,触之易出血 D. 肠黏膜呈鹅卵石样改变 E. 正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡 答案:E 13. 成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见 A. 展神经 B. 视神经 C. 面神经 D. 动眼神经 E. 舌咽神经 答案:A;结核性脑膜炎最严重的病变与颅底有关,成人展神经损害最常见,展神经从脑桥到眼窝走行长,易受炎症波及或高颅压时脑干下移,展神经被牵扯而麻痹。 14. 传播疟疾最重要的是 A. 伊蚊 B. 按蚊 C. 库蚊 D. 体虱 E. 蚤类 答案:B;中华按蚊是传播疟疾的主要媒介。 15. 传染病的确诊必须有以下哪一项 A. 有病原学的证明 B. 有感染后免疫 C. 有流行病学特征 D. 有传染性的依据 E. 有病理学表现 答案:A 16. 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是 A. 血清中HBeAg阳性浓度的高低 B. 机体免疫功能的强弱 C. 肝肿大程度 D. 黄疸的深浅 E. 血丙氨酸氨基转移酶(ALT)的高低程度 答案:B 17. 单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及[根据相关法规进行屏蔽]白N。该病毒为 A. HEV B. HCV C. 汉坦病毒 D. SARS冠状病毒 E. 脊髓灰质炎病毒 答案:C 18. 典型阿米巴肠病的粪便为 A. 血水样便 B. 黏液脓血便 C. 果酱样大便 D. 柏油便 E. 米泔水样便 答案:C 19. 高危人群出现下列情况应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误 A. 体重下降10%以上者 B. 慢性咳嗽或腹泻1个月以上 C. 间歇或持续发热1个月以上 D. 双侧腹股沟淋巴结肿大 E. 反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹 答案:D;高危人群出现全身淋巴结肿大等应考虑艾滋病的可能。 20. 男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是 A. 使用人工呼吸机 B. 立即气管切开 C. 20%甘露醇快速静脉输入 D. 立即给予抗生素 E. 立即给予呼吸** 答案:C 21. 男性患者,40岁,腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP 8.0/40kPa,脉弱,最重要的诊断方法 A. 大便悬滴动力学试验 B. 大便及呕吐物培养 C. 测血浆比重及血细胞比容 D. 血清凝集试验 E. 结肠镜检 答案:B 22. 男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为 A. 伤寒合并DIC B. 细菌性痢疾 C. 伤寒合并肠穿孔 D. 钩端螺旋体病 E. 布氏杆菌病 答案:C 23. 脑型疟疾以下哪点处理是错误的 A. 应用肾上腺皮质激素 B. 输液,维持水,电解质与酸碱平衡 C. 对脑水肿患者给予脱水剂 D. 抽搐痉挛者给予止痉药物 E. 静脉快速推注盐酸氯喹注射液 答案:E 24. 患者,女,50岁,头痛3年,便中排节片,头部可触及数个圆形结节。最根本的治疗是 A. 苯妥英钠 B. 手术切除 C. 阿苯达唑 D. ** E. 高张葡萄糖 答案:C;囊尾蚴的治疗最根本的是抗寄生虫治疗。 25. 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施 A. 改用青霉素加氯霉素 B. 加用激素 C. 肝素应用 D. 加强脱水治疗 E. 腰穿放脑脊液 答案:A 26. 抢救霍乱休克病人首要的措施是 A. 升压药 B. 纠正水与电解质丢失 C. 抗菌治疗 D. 激素应用 E. 输血 答案:B 27. 确诊急性日本血吸虫最直接的依据是 A. 直肠活检 B. 毛蚴孵化试验阳性 C. 血嗜酸粒细胞数显著增加 D. 血清中球蛋白升高 E. 皮内试验 答案:B 28. 确诊禽流感的方法为 A. 直接免疫荧光法检测H5特异性抗体 B. 明确的禽类接触史 C. RT-PCR检测特异性H5基因 D. 分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株 E. 血白细胞减少,淋巴细胞相对增多 答案:D 29. 伤寒的流行病学哪项不正确 A. 病人和带菌者是传染源 B. 水源传染是暴发主要原因 C. 散发病例都因进食污染食物 D. 病后有持久免疫力少有二次发病 E. 终年见,夏季多 答案:C;散发病例多因生活接触引起,其他4项均正确。 30. 伤寒的主要并发症不包括 A. 肠穿孔 B. 肠出血 C. 中毒性心肌炎 D. 中毒性肝炎 E. 急性肾衰竭 答案:E 31. 伤寒的主要临床表现不包括 A. 消化道症状 B. 发热 C. 皮肤瘀点瘀斑 D. 脾大 E. 相对缓脉 答案:C 32. 伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过 A. **静脉进入 B. 动脉进入 C. 直接由肠壁穿过进入 D. 由淋巴管进入,胸导管进入 E. 毛细血管进入 答案:D 33. 伤寒极期的表现不包括哪种表现 A. 稽留高热 B. 皮肤瘀点瘀斑 C. 相对缓脉 D. 肝、脾大 E. 明显的消化道症状 答案:B 34. 对于菌痢的病理改变叙述不正确的是 A. 病变主要累及乙状结肠和直肠 B. 急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症 C. 病变通常可侵犯黏膜肌层 D. 中毒性菌痢肠道病变多轻微 E. 慢性期可有肠壁增厚、息肉形成 答案:C;菌痢的肠道病变通常局限于固有层。 35. 首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病,能出现下列哪种反应 A. DIC反应 B. 溶血反应 C. 赫氏反应 D. 中毒反应 E. 二重感染 答案:C 36. 对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的 A. 面色和皮肤苍白 B. 神志尚清,但烦躁、焦虑 C. 肢端湿冷 D. 呼吸深而快 E. 血压下降,脉压小 答案:E 37. 为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率,流行性脑脊髓膜炎血和脑脊液标本必须在采集后立即送检,这是因为 A. 营养要求太高 B. 细菌可产生自溶酶,在体外易自溶而死亡 C. 该菌仅能存在于人体 D. 需要在5%~10%CO2环境下生长良好 E. 标本放置太久就会被污染 答案:B 38. 为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫 A. 丙种球蛋白 B. 抗病毒 C. 胎盘球蛋白 D. 乙肝特异高价免疫球蛋白 E. 乙肝疫苗 答案:D 39. 传染病近期诊断有价值的抗体是 A. IgA B. IgM C. IgG D. IgD E. IgE 答案:B 40. 对于病原携带状态,下列哪项是不正确的 A. 可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后 B. 是许多传染病的重要传染源 C. 并非所有传染病都有病原携带者 D. 并非所有的病原携带者都能排出病原体 E. 机体有免疫反应,但不足以清除病原体 答案:D;所有传染病的携带者都能排出病原体,并非所有传染病都有病原携带者是正确的,如麻疹和流感的病原携带者极为罕见。 41. 对于传播途径的描述,下列哪项是错误的 A. 手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病 B. 传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成 C. 传播传染病的节肢动物是中间宿主 D. 血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径 E. 破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播 答案:E 42. 对于传染病的实验室一般检查,哪项是不正确的 A. 病毒感染时白细胞常为正常,但肾综合征出血热除外 B. 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高 C. 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D. 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病 E. 一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目 答案:D 43. 对于传染病的治疗,下列哪项是不正确的 A. 病原治疗即合理恰当地应用抗生素 B. 治疗、护理和隔离、消毒并重 C. 治疗方案应根据具体情况决定 D. 对症治疗也很重要 E. 一般治疗、对症治疗和特效治疗并重 答案:A 44. 对于传染病流行病学特征的描述,哪项是错误的 A. 霍乱是外来性传染病 B. 发病率高于一般水平为流行 C. 流行范围超过国界或洲界时为大流行 D. 短时间内病例集中发生为暴发 E. 不同人群中的分布不属于流行病学特征 答案:E;霍乱是外来性传染病。 45. 对于传染病诊断的流行病学资料,下列哪项是不正确的 A. 是否在流行地区、流行季节表明有无感染该病的可能 B. 是否患过该病表明有无发病的可能 C. 流行病学资料在诊断中占有重要地位 D. 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考 E. 某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性 答案:B 46. 肾综合征出血热典型病人不包括哪一期 A. 前驱期 B. 少尿期 C. 多尿期 D. 发热期 E. 恢复期 答案:A 47. 中毒型菌痢最突出的病变为 A. 脑干部有神经细胞变性,出血 B. 微血栓形成 C. 急性肾上腺皮质萎缩 D. 胸腺肥大 E. 全身性小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出 答案:E 48. 一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的**破手指,应立即采取何种措施 A. 注射胎盘球蛋白 B. 立即注射丙种球蛋白 C. 立即注射高效价乙肝免疫球蛋白 D. 注射乙肝疫苗 E. 服中草药垂盆草预防 答案:C 49. 乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示 A. 患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作 B. 是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好 C. 提示病情恶化 D. 表示过去已感染乙肝病毒的标志物 E. 提示患者2~56因子重叠感染的指标 答案:A 50. 乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是 A. 剧烈腹痛 B. 关节酸痛及蛋白尿 C. 呼吸道症状及蛋白尿 D. 发热 E. 溶血 24小时咨询电话:400-626-9910按2号键
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