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患儿,男,5岁。发热1天。
1天前出现发热,高达39°,无鼻塞流涕,无腹痛腹泻,无咳嗽,曾在别处治疗(具体用药不详),热不能退,故来我院就诊。查体:急性病容,面红,口唇干,呼吸稍促,体温38.1°(来时额部贴着退热贴),双侧扁桃体三度肿大,上有白色脓点,即使不用听诊器也可闻及呼吸气流经过被扁桃体挤压的狭窄气道所发出的声音,头部、背部及腹部可见散在疱疹(家属之前并未发现),疱疹液稍浑浊,患儿诉有痒感。
血象WBC20.1*10的九次方,中性比例81%。
诊断:1、化脓性扁桃体炎;2、水痘?病毒性疱疹?
处方:1、生理盐水20毫升+注射用阿莫西林克拉维酸钾0.6,静推,每日两次;
2、5%葡萄糖100毫升+喜炎平注射液4毫升,静滴,每日一次;
3、5%葡萄糖100毫升+利巴韦林注射液0.2,静滴,每日一次,。
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