关于双硫仑反应

寒*

患者45岁，因扁桃体炎输液治疗，用药为头孢哌酮舒巴坦、替硝唑、左氧氟沙星。连续7天，咽痛消失。
停用药物2天后，因事中午饮酒2杯（32°，200ml左右）后出现面部、颈部、双手掌背双面发红，自觉周身皮肤发热，心慌，自测脉搏110次/分，。伴有头晕不适，阵发性头痛，乏力等感觉，视物无旋转，似有恶心感觉，无呕吐，无腹痛腹泻等症。因头晕乏力不适，遂卧床休息。至下午醒来，自感乏力加重，脉搏仍在100次/分以上，头晕亦加重，头痛明显，自觉心跳明显。考虑为双硫仑反应。因无其他严重不适，未予处理，自行饮水促进酒精排泄，至夜间12点仍有不适，次日方觉症状好转。


1、此例患者症状是否为双硫仑反应？
2、如果是双硫仑反应，在使用可能引起双硫仑反应的药物后，多长时间可以饮酒？头孢类也替硝唑类药物的代谢时间是多长？
3、此例患者对症治疗药物可使用何种药物？

j****5

考虑双硫仑反应，一周内禁饮酒，治疗用维生素C**
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x****g

谢谢楼主分享，学习学习！
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寒*

百度百科：

双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。
双硫仑（disulfiram）是一种戒酒药物，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。
1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

j****g

面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。学习了。