《护理区豆豆听您讲故事系列》221：巡视病房护士立大功

k****1

    护士小青是个及其负责的护士，她只要上班，不管她是治疗还是护理，做好自己的工作，她没有时间专门巡视病房，她总是在为患者换液体的时候，挨个病室巡视，观察下每个病室的病人输液情况，和输液过程中病人的表现，及时回去翻看病例，掌握病人的病情变化，为医生诊疗提供很好的依据。
    这一天，小青护士夜班，接班后，小青护士挨个病室看看，巡视一下，观察有哪些病人液体滴完。滴完后有什么不适，或者看看病人用药后又有什么异常，拿着小本子（小青护士自己的随笔凳┣，记录着每个病人的大致情况）以及新入病人的病史，她会闲聊一般和病人交流，了解病人的病史，回头记录下来。小青发现5床患者李某，65岁，坐在床头，面无表情，少言寡语，小青问”大爷，您哪里不舒服？“李某回答：“没”小青护士再问：“大爷，您晚上想吃什么饭”小青护士是没话找话，想了解下李某的情况。李某只是“不饿”，小青问一句他答一句，表情很淡漠。于是小青护士记录的下来，巡视完毕，小青护士特意把5床病历拿出来，详细看看。5床病人，高血压病史30年，脑梗塞病史5年。小青继续回到病室，问问5床李某的家属。家属说，以前不是这样子，说李某爱说爱笑的，就是最近几个月变得不爱说话，没精神，也不愿意和邻居老人交往。并且经常自己问自己，人老了，不中用了，活着有什么劲啊？家人说经常哄哄他，让小孙子陪他玩会，可是他还是高兴不起来。认为是“老年痴呆”脑梗塞病害的，于是家属认为来医院输液治疗治疗。小青又和5床本人交流的几句，都是沉默寡言的。小青护士，问患者家属李某吃的一些口服药，让我看看吧。家属把一些口服药拿出来，拜阿司匹林，利血平，丹参片等，小青一一记录下来。
   小青护士去药房要了利血平的说明书，回到办公室，找到了值班医生。并让医生看了看利血平的说明书，和她记录的5床病人的表现，值班医生立即去病房，查看查看5床李某的病情。然后回到办公室，拿出5床病人的病历，立即停了利血平的医嘱，并一个劲朝着小青护士数起大拇指！还自叹不如......
     
     故事基本完毕，豆豆想问问患者出现上述症状和利血平有关吗？请老师们各抒己见吧！谢谢！

k****1

@anne医生 @cyq15333 @ffxxff770603 @lsg111 @xzp_dragon @yjb5200120 @冷丁 @乌江船夫 请老师们抽空逛逛护理杂谈，有故事的老师讲故事，没故事的老师造故事，最后听故事，出点子

冷*

首先为负责任的小青护士点个赞。负责任、勤研究、善思考的好护士！
利血平这个药，现在已经很少有人用了。利血平的副作用，即便是常用它的医生也很少有去注意的，更不用说抑郁这种较少见的副作用。这样的好护士是医生的好帮手。
临床上有好些

k****1

冷丁 发表于 2016-1-20 14:28
首先为负责任的小青护士点个赞。负责任、勤研究、善思考的好护士！
利血平这个药，现在已经很少有人用了。 ...

是的，每个护士都该向小青护士学习，灵活多变，善于观察，负责人，这样的护士和患者关系会处的越来越好，减少很多矛盾的发生。

c****3

利血平好像不怎么用了，其降压作用慢而持久，并且有安定样的镇定作用，副作用会使患者抑郁，对于老年人有基础疾病的发生较多。

k****1

cyq15333 发表于 2016-1-20 23:00
利血平好像不怎么用了，其降压作用慢而持久，并且有安定样的镇定作用，副作用会使患者抑郁，对于老年人有基 ...

是啊，利血平曾经是用于精神疾病的治疗，因有降压作用，该患者在降压的同时，产生了情绪低落，抑郁的倾向，甚至有的**意识，如果发现不及时会酿成大错。临床用药实在该权衡利弊，全面了解药物的作用和副作用，结合临床表现，去选择合适的药物。这样避免不必要的危险发现。

a****生

患者出现新的症状，大家会过多的关注与疾病发展的情况或者想当然认为是并发症所致，本例的药物因素是一个很好的启示。学习了，多谢楼主讲的好故事。

f****3

感谢豆版的故事，哈哈，这个利血平的副作用没注意过这个，虽然考了药师！！

k****1

ffxxff770603 发表于 2016-1-22 14:01
感谢豆版的故事，哈哈，这个利血平的副作用没注意过这个，虽然考了药师！！

我可羡慕嫉妒崇拜能考下执业药师的老师来，我压根不敢报名，没勇气，对药理学我痴呆，今年想挑战，但是不知道中医护理专业毕业的能报名药师吗?

f****3

kaixindou1 发表于 2016-1-22 18:11
我可羡慕嫉妒崇拜能考下执业药师的老师来，我压根不敢报名，没勇气，对药理学我痴呆，今年想挑战，但是不 ...

嘿嘿，告诉您我们江苏不可以，山东没有什么是不可以滴！！感谢山东的大领导们，让我在你们那儿考过药师！！

k****1

ffxxff770603 发表于 2016-1-22 18:23
嘿嘿，告诉您我们江苏不可以，山东没有什么是不可以滴！！感谢山东的大领导们，让我在你们那儿考过药师！ ...

哦哦，到时候看看让报名吧

z****x

我们河南都不让护士报名，真是！

y****0

经验丰富的护士比一般医生不差！