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[病例讨论] 头痛、呕吐伴意识不 清5小时

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发表于 2016-1-12 19:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,9岁。以头痛、呕吐伴意识不清5h入院。昏迷状态,GCS:1+1+3=5分,瞳孔等大,对光反射灵敏,呼吸节律浅快,四肢**可动,双侧椎体束征(+)。影像学检查:CT小脑左侧半球脑内血肿,量约7~8 ml,血肿内侧有不规则高低混杂团块影,第四脑室向右偏移,幕上轻度脑室扩张。CT增强扫描提示小脑左侧半球有异常血管影。急诊行后颅窝开颅病灶及血肿切除手术。术中见小脑左侧半球脑内血肿,血肿内壁有畸形血管团,给予显微镜下清除脑内血肿,切除畸形血管团。术后呼吸及其它生命指标稳定,住院27 d,恢复顺利,出院后2个月随诊患者间断有轻度头晕,生活自理。
来源:中华神经外科杂志

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