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患者女性,64岁,主诉右侧头痛5天,自诉五天前提重物后自觉颈部不适,随后出现右侧头部疼痛,于社区门诊诊断为头痛,口服止痛药物及静脉输液,未效,自感疼痛更加严重,夜不能寐,心烦易怒,今来就诊,患者头痛为阵发性头痛,头痛时伴随身体的阵挛并以手抱头。查:右侧颈椎生理弯曲变直,右侧肌肉紧张,右侧第一颈椎横突肿胀压痛,右侧乳突周围压痛,右侧肩胛上角及周边压痛,右侧自风池穴以上至正营、目窗之胆经循行处水肿压痛,脉弦,舌红苔薄黄。
诊断:头痛(现代医学:颈椎病;中医:肝阳头痛)
取穴:百会
针法:向后顶方向平刺,进针1.3寸,进针时手感流畅,无疼痛酸胀任何针感(保证针尖、针体在帽状腱膜下层)
进针后患者诉头痛大减,只感少许不适,剧烈阵挛性疼痛消失。
配合手法:放松寰枕筋膜放松、肩胛上角处放松(手法轻柔)10分钟,患者仰卧,钩拉风池(颈椎牵引)5分钟。
治疗结束,患者诉已无明显头痛。
嘱其回家注意休息,颈部保暖,忌提重物及低头伏案,明日复诊。
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