伤寒与杂病

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     伤寒杂病论是中医临床最重要的经典，然而，伤寒和杂病有何不同仍然没有准确的说法，曾有伤寒大家认为伤寒统括万病，认为所有的疾病都可以按照伤寒论六经辨证予以处方。    我认为这是欠妥的，我认为：伤寒六经不能包括所有的病。
    所谓伤寒六经病是按照寒热、表里区分的，不包括对虚实的辨证。太阳病是表热证、阳明病是里热证、少阳病是半表半里热证，少阴病是表阴证、太阴病是里阴证，厥阴病是半表半里阴证
    但是除了寒热明显的六经病，还有寒热不明显的病，这些病应该按虚实辨证  寒热不明显、按照虚实辨证的就是杂病。
    伤寒和杂病才可囊括所有的病症
    杂病为什么寒热不明显呢？我猜测，疾病刚开始发作应该都有寒热表现，因此都可以认为是伤寒，寒热表现其实是人体免疫系统抗邪的表现，当病邪——包括病毒、细菌被祛除后，免疫系统就停止驱邪的反应，寒热就不明显了，人体在祛除病邪后，体内的津、血出现的不足就表现为虚证，体内出现痰饮淤血、积食、气滞就表现为实证，这里的虚指的是阴虚即是津血不足。

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如麦冬汤症
从六经辨证，很难归于哪一经，有人按照肺属于手太阴，将其归于太阴病，这是不合适的，太阴病应该是胃肠虚寒。
   而按照我的看法，六经辨证不明显，那么就按虚实辨证，显然麦冬汤属于津虚而有停饮，津虚即阴虚，阴虚生内热，这属于虚热，麦冬、人参、大枣均有养阴之功，而半夏有祛除停饮痰饮的功能。如此病理、药理就达到理论上的统一。

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也就是说除了伤寒就是杂病了？

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zsq933106 发表于 2016-5-6 20:52
也就是说除了伤寒就是杂病了？

可以这样看

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李闽之 发表于 2016-5-24 14:10
希望能够指导实践，提高疗效

如果病症的寒热、表里表现不明显，难以六经辨证，可以从虚实考虑，即是否存在气血、津液的不足，以及痰水血食的瘀滞