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[笔试资源] 2016年临床助理医师考试全真模拟试题及答案(14)

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1# 楼主
发表于 2015-12-16 10:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1. 一氧化碳中毒的治疗包括
  A. 吸氧,保持呼吸道通畅
  B. 立即转移病人脱离现场
  C. 防止脑水肿
  D. 促进脑细胞代谢
  E. 防止并发症和合并症
  答案:**DE;一氧化碳中毒的治疗包括:立即转移病人脱离现场,吸氧,保持呼吸道通畅,防止脑水肿,促进脑细胞代谢,防止并发症和合并症。
  2. 夜尿增多的概念是
  A. 夜尿量超过白天尿量
  B. 夜间尿量超过500ml
  C. 夜间尿量持续超过750ml
  D. 夜间排尿次数超过3次
  E. 夜间尿量超过1 000ml
  答案:AC
  3. 胸痛伴呼吸困难可见于
  A. 自发性气胸
  B. 大叶性肺炎
  C. 夹层动脉瘤
  D. 肺梗死
  E. 食管炎
  答案:ABD;伴有呼吸困难的胸痛提示存在肺通气或换气功能障碍,只有大叶性肺炎、自发性气胸、肺梗死三种疾病符合,而夹层动脉瘤和食管炎不存在肺通气或换气功能障碍方面的问题。
  4. 心绞痛与急性心肌梗死胸痛的鉴别
  A. 两者部位基本相同,在胸骨中上段之后
  B. 心绞痛发作常无明显诱因,而急性心梗多于劳累后诱发
  C. 心绞痛疼痛发作不频繁,急性心梗胸痛发作频繁
  D. 硝酸甘油可缓解心绞痛,对急性心梗常无效
  E. 均为压榨性或窒息性胸痛,急性心梗较剧烈
  答案:ADE
  5. 消化性溃疡引起的腹痛,其性质特点有
  A. 慢性、长期性
  B. 周期性
  C. 与进食关系密切
  D. 烧灼痛
  E. 夜间痛
  答案:**DE
  6. 吸气性呼吸困难包括下列哪些表现
  A. 吸气费力
  B. 呼气时伴有哮鸣音
  C. 呼气时间延长而缓慢
  D. 高调吸气性喉鸣
  E. 重者出现吸气时三凹征
  答案:ADE
  7. 下述中毒会引起中毒性溶血的是
  A. ***
  B. 硝基苯
  C. 毒蕈
  D. 苯胺
  E. 亚硝酸盐
  答案:**D;硝基苯、***、苯胺、毒蕈中毒后红细胞破坏增速,量多时发生贫血和黄疸,产生急性血管内溶血,严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭;而亚硝酸盐则引起“肠源性发绀”,因中毒产生高铁血红蛋白血症而发绀。
  8. 下述引起呼吸肌**中毒是
  A. 河豚鱼中毒
  B. 安眠药中毒
  C. 毒蛇咬伤中毒
  D. 有机磷农药中毒
  E. 氯化钡中毒
  答案:ACDE;安眠药中毒时很少出现严重的症状,如长时间深度昏迷和呼吸抑制等,如果出现,应考虑同时服用了其他***或酒等;河豚鱼、毒蛇咬伤、有机磷农药、氯化钡中毒均可出现呼吸肌**中毒症状。
  9. 下述哪些属于中枢性呕吐
  A. 迷路炎
  B. 妊娠
  C. 泌尿系结石
  D. 颅内出血
  E. 洋地黄过量
  答案:BDE
      10. 下述哪些是上消化道出血的常见病因
  A. 食管胃底静脉曲张
  B. 消化性溃疡
  C. 急性胃黏膜病变
  D. 消化道肿瘤
  E. 食管裂孔疝
  答案:**D
  11. 下述哪些是溶血性黄疸的临床表现
  A. 尿中尿胆原和胆红素增加
  B. 可以出现急性肾功能衰竭
  C. 血清胆红素升高,以非结合胆红素为主
  D. 粪便颜色加深
  E. 黄疸多呈浅柠檬黄色
  答案:BCDE
  12. 下述哪些情况出现渗出性腹腔积液
  A. 慢性右心衰竭
  B. 腹膜炎症及肿瘤
  C. 丝虫病
  D. 肝硬化失代偿期
  E. 严重消化吸收不良
  答案:BC
  13. 下述哪些疾病出现局部性水肿
  A. 血栓性静脉炎
  B. 营养不良
  C. 下腔静脉阻塞
  D. 丝虫病象皮腿
  E. 右心衰
  答案:ACD
  14. 下述哪些符合休克型肺炎的特点
  A. 多见于老年慢性阻塞性肺病,心脏病患者
  B. 因肺炎毒血症状严重导致
  C. 发病急骤,高热,血压下降
  D. 四肢厥冷,多汗,口唇发绀
  E. 常伴有呼吸性酸中毒及乳酸代谢性酸中毒
  答案:**E
  15. 下述各种关于腹腔积液的说法哪些不正确
  A. 腹腔积液患者必然有肝硬化存在
  B. 丝虫病可产生乳糜性腹腔积液
  C. 正常人腹腔内无游离液体
  D. 肾病综合征可引起全身水肿,但不产生腹腔积液
  E. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出性
  答案:ACD
  16. 鉴别咯血、呕血有意义的是
  A. 出血的颜色
  B. 咯出或呕出
  C. 伴随的症状
  D. 出血量
  E. 皮肤、黏膜颜色
  答案:**;咯血的出血方式是咯出,呕血是呕出的;活动期咯血为血色鲜红,呕血多为暗红、棕黑色;咯血常伴有胸闷、咳嗽,呕血常伴有恶心呕吐。这些对鉴别咯血和呕血意义很大。出血量、黏膜颜色两者常无特异性。
  17. 对于紫癜,正确的叙述包括
  A. 皮肤出血直径2mm
  B. 压之不褪色
  C. 可高出皮肤
  D. 不高出皮肤,表面光亮
  E. 终生不消失
  答案:BC
  18. 对于脾脏叩诊,哪些是正确的
  A. 胃扩张时脾浊音缩小
  B. 脾浊音叩诊应用轻叩法
  C. 正常脾浊音界左腋中线第9~11肋间
  D. 正常脾浊音界长度为4.7cm
  E. 正常脾浊音界前方不超过锁骨中线
  答案:**D
        19. 对于漏出性腹腔积液特点正确的是
  A. 胸腔积液/血清LDH比值大于0.6
  B. 外观多为透明淡黄色
  C. 比重小于1.018
  D. 细胞计数常低于0×106/L
  E. 血清腹腔积液白蛋白浓度梯度多大于11g/L
  答案:BCE;腹腔积液漏出液细胞计数常低于100×106/L。
  20. 对于非结合胆红素,下列哪些是正确的
  A. 非结合胆红素又称游离胆红素
  B. 非结合胆红素不能与白蛋白结合
  C. 非结合胆红素不能溶解于水
  D. 非结合胆红素不能由肾小球滤出
  E. 非结合胆红素在Disse间隙被肝细胞摄取
  答案:ACDE
  21. 导致头痛的因素包括
  A. 血管扩张
  B. 血管被牵引
  C. 颅内炎症**脑膜
  D. 头颈部肌肉收缩
  E. 神经**
  答案:**DE
  22. 外源性致热源包括下列物质
  A. 原胆烷醇酮
  B. 淋巴细胞激活因子
  C. 白细胞介素1
  D. 抗原抗体复合物
  E. 无菌性坏死组织
  答案:ABDE
  23. 突然发生的呼吸困难可有下列哪些疾病
  A. 癔症
  B. 支气管哮喘
  C. 肺气肿
  D. 胸膜炎
  E. 气管异物
  答案:ABE
  24. 体温过低可出现在下述哪些情况
  A. 慢性消耗性疾病
  B. 休克
  C. 严重营养不良
  D. 甲状腺功能亢进
  E. 在低温环境中暴露过久
  答案:**E
  25. 生理状态下,有关体温的正确说法为
  A. 运动或进食后体温稍高
  B. 老年人体温略高
  C. 下午略高
  D. 早晨略高
  E. 妇女在月经前或妊娠中略高
  答案:ACE
  26. 肾盂肾炎的易感因素包括
  A. 输尿管畸形
  B. 尿道狭窄
  C. 糖尿病
  D. **炎
  E. 尿路结石
  答案:**DE
  27. 溶血性黄疸有哪些改变
  A. 尿胆原增加
  B. 血清游离胆红素增加
  C. 尿胆原减少,血清结合胆红素增加
  D. 血清游离胆红素减少
  E. 粪色变浅
  答案:AB
       28. 溶血性黄疸的病因包括
  A. 镰状红细胞贫血
  B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
  C. 脾功能亢进
  D. 遗传性球形红细胞增多症
  E. 巨幼细胞贫血
  答案:ABD
  29. 全身性淋巴结肿大可见于
  A. 急性白血病
  B. 系统性红斑狼疮
  C. 食管癌
  D. 布氏杆菌病
  E. 结节病
  答案:ABDE;全身淋巴结肿大可见于感染性疾病,如布氏杆菌病、传染性单核细胞增多症、AIDS等;亦见于结缔组织病,如SLE、干燥综合征、结节病等;食管癌一般不会引起全身淋巴结肿大。
  30. 躯体性腹痛的特点是
  A. 疼痛定位准确
  B. 部位局限
  C. 多呈刺痛、刀割样痛
  D. 疼痛可随**变化有所缓解
  E. 常伴恶心、呕吐及出汗
  答案:**
  31. 排尿次数增多伴排尿量增多的疾病包括
  A. 尿崩症
  B. 糖尿病
  C. 急性膀胱炎
  D. 精神性多饮
  E. 尿道综合征
  答案:ABD;急性膀胱炎和尿道综合征有排尿次数增多,但每次尿量不多。糖尿病、尿崩症和精神性多饮患者尿量及排尿次数均增多。
  32. 尿路**征包括
  A. 排尿时伴有会阴或下腹部疼痛
  B. 一有尿意即尿急难忍
  C. 尿意频数而尿量不多
  D. 双侧腰痛
  E. 以上都是
  答案:**
  33. 某建筑工地10名民工误食亚硝酸盐后出现发绀,可用于抢救的药物是
  A. 硫代硫酸钠
  B. 亚甲蓝
  C. 大剂量维生素C
  D. 牛奶
  E. 阿托品
  答案:**;亚硝酸盐可致高铁血红蛋白血症。静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C还原剂,可使发绀消退。
  34. 弥漫性肝大见于
  A. 肝淤血
  B. 肝炎
  C. 脂肪肝
  D. 肝脓肿
  E. 早期肝硬化
  答案:**E;肝脓肿多为某一肝叶的局限性肝大,肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化均为普遍性肝脏疾病,属弥漫性肝大。
  35. 咯血可见于下列哪些疾病
  A. 支气管扩张
  B. 纵隔肿瘤
  C. 肺结核
  D. 二尖瓣狭窄
  E. 子宫内膜异位症
  答案:ACDE
  36. 淋巴液的收集区域下列哪些是正确的
  A. 耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内
  B. 左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域
  C. 腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域
  D. 颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域
  E. 颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域
  答案:ACDE
  37. 淋巴结检查时应包括下列哪些内容
  A. 硬度、压痛
  B. 淋巴结的部位、数目、大小
  C. 局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕
  D. 注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
  E. 肿大淋巴结的活动度及有无粘连
  答案:**DE
  38. 可能引起反射性呕吐的疾病是
  A. 肾结石
  B. 急性胆囊炎
  C. 急性心肌梗死
  D. 尿毒症
  E. 青光眼
  答案:**E;尿毒症可引起脑水肿、颅压升高等致呕吐,属于中枢性呕吐。
  39. 咳嗽咳痰伴有杵状指,提示其可能患
  A. 肺炎
  B. 肺气肿
  C. 支气管扩张
  D. 肺癌
  E. 支气管哮喘
  答案:CD;肺部疾病中可伴有杵状指的有:肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺间质纤维化。
  40. 局限性肝肿大包括
  A. 肝炎
  B. 肝脓肿
  C. 脂肪肝
  D. 肝囊肿
  E. 白血病
  答案:BD
  41. 鉴别脾肿大与左上腹块可根据下列哪几项要点
  A. 脾脏位于左肋缘下
  B. 脾脏不随呼吸上下移动
  C. 脾肿大部位叩诊浊音,并与左下胸腔浊音区相连
  D. 可触及1~2个脾切迹
  E. 脾脏在腹壁前面较易触及
  答案:ACDE
  42. 急性消化道出血,下列哪些可用于早期判断出血量
  A. 血压变化
  B. 心律变化
  C. 神志变化
  D. 血红蛋白量下降
  E. 四肢温度
  答案:**E
  43. 急性腹痛的病因包括
  A. 溃疡性结肠炎
  B. 胃肠道穿孔
  C. 肠扭转
  D. 血卟啉病
  E. 缺血性肠病
  答案:BCDE
  44. 昏迷的病因包括
  A. 颅内感染
  B. 癔症
  C. 水电解质代谢失衡
  D. 反应性精神病
  E. 内分泌疾病相关性
  答案:ACE
  45. 肝细胞性黄疸有以下哪些临床表现
  A. 血中结合胆红素增加
  B. 严重时大便呈陶土色
  C. 尿中结合胆红素阳性
  D. 尿中尿胆原增多
  E. 严重者可有出血倾向
  答案:ACDE
        46. 腹泻黏液脓血便可见于
  A. 阿米巴痢疾
  B. 急性细菌性痢疾
  C. 溃疡性结肠炎
  D. 肠套叠
  E. 大肠癌
  答案:BCE;阿米巴痢疾和肠套叠呈果酱样大便。
  47. 腹腔积液形成的机制包括下列哪些
  A. 血浆胶体渗透压增高,毛细血管静水压降低
  B. 血浆胶体渗透压降低,毛细血管静水压增高
  C. 淋巴回流受阻
  D. 继发性醛固酮增多
  E. 抗利尿激素分泌增多
  答案:BCDE
  48. 肥胖与腹腔积液的鉴别以下哪些是正确的
  A. 肥胖者腹部呈球形膨大
  B. 肥胖者脐孔膨出,腹腔积液者下陷
  C. 肥胖者移动性浊音阴性
  D. 腹腔积液者腹部呈蛙腹
  E. 腹腔积液者移动性浊音阳性
  答案:ACDE
  49. 发作性咳嗽见于
  A. 气管异物
  B. 急性咽喉炎
  C. 部分支气管哮喘
  D. 慢性支气管炎
  E. 支气管扩张
  答案:**
  50. 多尿的原因包括
  A. 精神性
  B. 糖尿病
  C. 慢性肾功能衰竭
  D. 急性间质性肾炎
  E. 原发性醛固酮增多症
  答案:ABE
  51. 导致便血常见的疾病包括
  A. 败血症
  B. 血友病
  C. 放射性肠炎
  D. Meckel憩室炎
  E. 食管癌
  答案:**DE;凝血功能障碍、全身严重感染及肠道感染、消化道憩室炎、恶性肿瘤侵蚀血管均为导致出血的常见原因。
  52. 大咯血见于
  A. 支气管扩张
  B. 肺结核空洞
  C. 慢性肺脓肿
  D. 肺炎
  E. 支气管炎
  答案:**;肺结核、慢性肺脓肿的空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂;支气管扩张形成的动静脉瘘破裂可引起大出血。
  53. 大咯血常见病因有
  A. 支气管扩张症
  B. 二尖瓣狭窄
  C. 肺结核空洞
  D. 慢性肺脓肿
  E. 肺癌
  答案:ACD
  54. 阿托品化的临床表现包括
  A. 瞳孔缩小
  B. 口干
  C. 面红
  D. 尿潴留
  E. 肺湿啰音消失
  答案:BCE

                               
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