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[病案讨论] 小儿腹泻兼皮肤起疹瘙痒

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1# 楼主
发表于 2015-11-30 16:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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邵某,男,4岁,于2015-11-30就诊,家属代诉:反复腹泻、皮肤红疹瘙痒数年。患儿每于冬天出现腹泻,粪质呈粘液样,量不多,日约2-3次,(家属诉未曾听说患儿腹痛、腹胀,每次替其洗澡时均能见粪便粘在**上),(但本人询问患儿诉有腹痛、腹胀),伴有夜间洗澡后盖被时出现腹部、四肢皮肤红疹,瘙痒,日间好转,但上述腹泻、皮肤瘙痒于夏天均不会发作。查体见:腹部皮肤散在红疹,抓痕,结痂。家属诉患儿无恶心呕吐、无发热畏寒,无咳嗽咳痰,纳眠可,小便可,精神尚可。舌淡红,苔白微腻,食指指纹淡紫。本人开的是葛根芩连汤加减,不知各位高手认为该如何辨证论治,理由是什么?谢谢!
2# 沙发
发表于 2015-11-30 21:16 | 只看该作者
“舌淡红,苔白微腻,食指指纹淡紫”明是寒证,葛根芩连汤还用?参苓白术散+桂枝,脾虚湿盛,水谷不化精微反成阴火,当用李杲法。
3# 板凳
发表于 2015-12-1 10:14 | 只看该作者
楼上的建议可以采取。
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