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患者,男,66岁。既往2010年11月在我院因左侧肾盂癌、膀胱癌(术前泌尿系CT检查提示左侧肾盂癌,膀胱占位病变;膀胱镜检取病变组织做病理检查为高级别**状尿路上皮癌),行左侧肾输尿管切除、膀胱袖套式切除术;术后病理检查为肾盂、输尿管、膀胱高级别**状尿路上皮癌。
2012年2月因膀胱癌复发行根治性膀胱全切、去带乙状结肠原位新膀胱术(术前及术后病理检查为高级别尿路上皮癌)。2012年10月因尿道肿物行后尿道肿物钬激光切除术(术后病理检查为高级别尿路上皮癌)。2012年12月因尿道癌复发、右侧肠-输尿管吻合口狭窄行后尿道肿物钬激光切除术(术前病理检查为高级别尿路上皮癌)及顺行右侧肠-输尿管吻合口狭窄段球囊扩张、输尿管支架置入术。2013年6月因尿道癌复发行全尿道切除、肠膀胱部分切除、代肠膀胱术(术前及术后病理检查均为高级别尿路上皮癌)。2013年11月因间断无痛性肉眼血尿1个月入院,泌尿系CT平扫及增强扫描示右侧肾盂及输尿管壁广泛增厚,诊断为右侧肾盂癌、右侧输尿管癌。患者及家属放弃治疗。
(作者:陶欣,高建邦,柴爽,等.临床泌尿外科杂志,2015年5期)
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