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[病案讨论] 月经后期、胸痹、便秘中药治疗

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发表于 2015-10-13 22:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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耿 2014-08-28 女27岁在别处用中药两月有余效果不佳经他人介绍故来此。结婚5年,孕2产2,头胎女孩,二胎男孩,小的16个月,身酸倦怠嗜睡,身发麻,头沉晕,咽干口燥,胸闷腹胀,手足心濈然汗出,吃饭则出汗以头部出汗较多,大便一天一次质干结入厕20分钟方可,月经7/37末次0811号见量少有血块,白带稍多,经前2天**少腹胀痛,腰酸。淡白舌薄白苔尖边郁点;脉沉弦又缓左紧右浮沉弱中取有力右寸弱左三部有力寸后关前有力。病为月经后期;症为脾肾双亏,气郁血虚;治宜温补脾肾,补血理气;方选傅青主之温经摄血汤、王清任血府逐瘀汤加减。药用:熟地黄30酒白芍30川芎酒洗15炒白术30北柴胡12五味子3川续断6肉桂6桃仁泥12红花9怀牛膝30桔梗6枳壳15吴茱萸24山萸肉30生鸡内金30制首乌30生棉芪30全当归30/七付,水煎早晚分两次服。
2014-09-07:服药后,大便一日两次,软便量多,腹部触诊硬结消失,唯余胸满,他症消失。药用前方去桔梗、制首乌、山萸肉、五味子,加土元9益母草30丹参30/七付,水煎早晚分两次服。
2014-09-17:月经7/32末次0912号见,经行前身酸乏力,经行时腹痛,下小血块较多。唯余轻度便秘外诸症痊愈。药用:桂枝15白芍15炙甘草9鸡内金15生白术15生棉芪15全当归15巴戟天12肉苁蓉12桃仁泥9山萸肉15生姜三片大枣六枚/七付,水煎早晚分两次服。
2014-10-11:红舌薄白苔;脉浮取有力沉取左弦细右沉缓无力寸盛。方选:傅青主之温经摄血汤、张锡纯之通脉资生汤加减。药用:炒白术15生山药30生内金15熟地黄15玄参15生杭芍15枸杞子15山萸肉15桃仁9红花6全当归15生山楂30生棉芪15/七付,水煎早晚分两次服。
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