是否间质性肺炎？请老师们指导CT及治疗方案

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患者男性，74岁，主诉：持续咳嗽2月余。2个多月前无诱因出现咳嗽，伴有咽喉部痒感，咳少量白色黏痰，逐渐出现活动后轻微气促，稍休息即可缓解，无发热，盗汗，畏寒，痰中带血，胸痛，胸痛，腹痛，腹泻等表现，既往有“肺结核”3年，发现后立即规律治疗，按时按量服药半年后复查显示已治愈。无糖尿病，高血压，冠心病史，无吸烟史，家族中无肿瘤病史，先后服用“头孢呋辛，阿莫西林克拉维酸钾，通宣理肺丸，强力枇杷露，扑尔敏片，氨溴索片”均无明显效果，2个月前在市级医院查胸部CT如下图，是否考虑肺间质病？请各位大神级老师指导一下胸部CT及可能的诊断和治疗方案，谢谢不吝赐教，在线等！！！！

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旧**迹

片子不是很清楚，能否重新上传。

x****i

建议发单个窗口的图片，异常的窗口多发几张高清大片！

语*斋

肺纤维化，间质肺炎，升主动脉扩张（动脉瘤？），肺大泡。

w****4

考虑：两下肺纤维化，肺气肿，肺大泡。


完善：痰检找结核杆菌、痰培养，肺功能检查，生化检查（包括风湿系统），心电图、心超。


开始广谱抗生素抗感染，待培养结果调整。在抗生素保驾前提下，使用糖皮质激素。病情确诊或者感染控制，后考虑抗生素的去留。
肺功能若提示阻塞性通气障碍，可考虑加用平喘。（当然糖皮质激素已有此效果，视病情考虑是否联合。）
一般治疗，维持内环境稳定，对症。