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[产科] 准妈妈必知的医学常识

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发表于 2015-8-27 21:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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怀孕本是全家欢的好事,平常大家都百般呵护,期盼着小生命的到来,但若胎死腹中!一般的女性都无法接受这个事实,还给父母及周围的人造成很大的伤害。为什么会无故出现胎死腹中呢?为了生下健康的宝宝,每一个备孕的女性都应该了解相关知识防患于未然!

  一般我们将妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎。在美国,2004年死胎的发生率为6.2‰。一般胎儿出现死亡会出现胎动停止,胎心消失,子宫停止增大,子宫底及腹围缩小,孕期出现胎儿死亡时,约80%在2-3周内会自然娩出死胎。如死亡后3周胎儿仍未自行排出,则会容易引起母体弥漫性血管内凝血等各种症状,然而,由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以很多父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。那么到底是哪些原因造成死胎的呢?


  (1)胎儿严重畸形:遗传、环境、食品、药物、病毒感染等因素引发的结构性畸形。

  (2)孕妇方面:妊娠糖尿病,地中海型贫血或恒河猴因子疾病,慢性肝病,肾脏病,以及各种原因引起的休克等,均可导致死胎。

  (3)胎盘脐带异常:分娩之前脐带扭转,胎盘提早局部或全部剥落,或者是脐带出现病变,以及母胎出血,都会导致胎儿死于腹中的情况,严重者还会危害到母亲。

  (4)胎儿生长受局限:羊水过少,以及太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分娩时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。

  (5)感染:细菌、病毒、弓形虫、梅毒等感染,可导致严重的母体疾病和胎盘感染,胎儿缺氧或先天畸形,引起死胎。弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。

  (6) 其他危险因素:高龄、肥胖、吸烟、既往死胎史、难产导致胎儿受到创伤以及妊娠期长过42周等原因,还有就是女性一胞多胎的话,也会引起胎儿死亡的现象的。


  医生称,胎儿在母亲肚子里出现死亡的比例,并不少,也就是说,这是怀孕过程中,孕妇们必须警惕的事情。那么怀孕后除了孕检还要做哪些预防措施才能有效避免呢?

  1.孕期慎重用药

  妊娠的前3个月是药物致畸的敏感期,许多药物可以通过胎盘进入胎儿体内,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。所以妊娠期间或可能妊娠的女性应禁止使用明确有致畸作用的药物。

  2.避免病毒感染

  怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,避免感冒。

  3.避免有毒化学物质

  过多接触洗涤剂容易造成流产,也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇,应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。

  4.忌烟、酒,控制浓茶和咖啡的摄入量

  烟草中含400多种有害化合物,其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,可招致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形,如先天性心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等。吸烟孕妇妊娠期高血压疾病的发生率也较非吸烟孕妇高。怀孕后吸烟或被动吸烟,可使胎儿发育延缓,还可造成流产、早产、死胎。酒精通过胎盘进入胎儿,可使出生后的婴儿身材矮小、智力低下。受孕前酗酒,可使发育中的**和卵子发生畸变。这种畸变的生殖细胞结合,就会把有病的遗传基因传给后代,引起胎儿“酒精中毒综合征”。浓茶、咖啡具有兴奋作用,可以**胎儿增加胎动次数,甚至危害胎儿的生长发育。在药物对胎儿致畸的动物实验中,发现**能引起小动物畸形。


  5.坚持规律产检

  产前检查能及早发现并预防疾病,保护孕妇健康。妊娠后,为适应胎儿生长发育,母体各个器官发生一系列变化,这些变化可以是生理的,也可以是病理的。如果母亲在妊娠的同时合并心、肾、肝、肺等重要器官疾病,就可能危及母子健康以至生命。产前检查可以及早发现畸形,适时终止妊娠,也可以了解胎儿生长发育是否正常,适时给孕妇以生活、卫生、保健指导。怀孕早查可预防遗传病,特别是高龄孕妇,更应及早进行检查。怀孕3个月起应每月检查一次。

  6.如何及时发现

  可利用胎心电子监护以及超声多普勒监测检测胎儿的心跳,在胎儿出生之前发现胎死腹中状况。

  医生指出,女性出现死胎时,死胎会自行排出体外,若胎儿死去三个礼拜的话,并未排出体外,那么女性就会出现全身疲乏,以及食欲不振或者是腹部下坠,以及有大量出血等现象,这个时候,需要到医生处理死于腹中的胎儿了。

  作为孕妇必须要有这方面的常识。密切感受胎心的跳动,若突然无法感受胎动,需要注意了。有些情况下,可能是胎儿的胎动减少了,或者是胎动消失了,但是胎心却还在,那么,就需要你及时去做剖腹产,有可能还能救治婴儿的。所以,女性学会胎心的辨别相当重要。


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发表于 2016-11-20 13:03 | 显示全部楼层
学习一下,受教
发表于 2016-12-12 08:40 | 显示全部楼层
学习一下,谢谢了
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