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【87 号题】7 月 1 日 云南景洪 第一站：1.男性，右上腹持续性腹痛疼痛伴腹胀 3 小时；2 诊断为食管癌伴有失血性贫血。最后诊断是：食管癌和失血性贫血。第二站：皮肤弹性检查， 四肢水肿，心脏听诊，脑膜**征的检查。导尿术。 【90 号题】7 月 1 日 第一站：病史采集：胸痛伴心悸 3 月余，加重 1 小时。2.病案分析： 肠结核、结核性腹膜炎。 【99 号题】7 月 1 日 第一站：病史采集 29 号：病史：男，58，间断腹痛 3 年，黑便 1 天急 诊就诊。病例分析 39 号：男，50，右拇指肿痛 4 天。 患者 4 天前中午洗鱼时被鱼刺扎上右手拇指末节掌侧，当时无明显活动性出血，未予处理， 当天晚上出现右拇指肿痛，疼痛不重，能够入睡，近 2 天来，疼痛逐渐加重，夜间无法入睡， 出现搏动性跳动，近一天来搏动性跳痛小时，出现患指麻木。无发热，*********网友提供 发病以来饮食、大小便正常。既往体健，无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体数据记不住， 皮肤未见出血点和皮疹，结膜无苍白，巩膜无黄染，口唇、舌面正常，双肺未闻及干湿啰音， 心界不大，心律 90，律齐，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双下肢 无水肿，右拇指肿胀，张力高，触痛不明显，局部有麻木感，未触及波动感。 【114 号题】7 月 1 日 第一站：病史采集 67 号 男孩，12 岁，反复腰痛伴低热 5 个月门诊 就诊。病例分析 53 号 女 76 岁 突发言语含混，不能行走 1 天。查体：T37.4℃，P 76 次/ 分，R20 次/分，BP170/66。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律 76 次/分，率齐，各瓣 膜听诊区未闻及杂音。腰软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。专科查体：高级神经活动检查 不能配合，不能完成指令。后面记不清楚了。。 |
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楼主: liuqiang0330
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发表于 2015-7-7 00:11
