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[创伤] 小儿桡骨远端骨折 (术后片已经更新)

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1# 楼主
发表于 2015-7-2 20:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 daniu0619 于 2015-7-6 21:01 编辑

患者 10岁,摔伤致左前臂肿疼2天,外院复位失败转来我院。再复位失败给予切开复位+克氏针固定。讨论:这种骨折复位技巧





2# 沙发
发表于 2015-7-2 20:31 | 只看该作者
本帖最后由 daniu0619 于 2015-7-6 21:00 编辑

占位发术后片

3# 板凳
发表于 2015-7-3 22:39 | 只看该作者
都切开的还要复位技巧,又不是闭合复位,这个切开之后应该还好复位的,如果要闭合复位有一定难度,儿童配合差,麻醉下可先手法复位,若可(儿童骨折复位要求不是很高,但是楼主所给的X线位置肯定不行),闭合复位,不行再手术切开复位

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4
发表于 2015-7-3 22:50 | 只看该作者
局麻下克氏针撬拔复位石膏固定!

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5
发表于 2015-7-5 20:38 | 只看该作者
4楼技术有亮点,可以用于复位困难的病人。
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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2015-7-9 00:39 | 只看该作者
就这还复位失败,找中医学学吧,整天就知道手术,不知道手术是不得已而为之,一般骨折百分之七八十都能手法复位外固定治好,现在百分之九十都手术治疗,几个意思你知道吗
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2015-7-9 17:27 | 只看该作者
本帖最后由 lfxying3385 于 2015-7-9 17:28 编辑

复位是容易,固定很难,我整了几个大人的,固定不了!!特别容易旋转,逆损伤方向固定也是理论上,实际中患者就不是那么配合!!
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发表于 2015-7-15 18:33 | 只看该作者
对于这类骨折 临床常见 我觉得 拔伸牵引是其次  成角折顶方是重点 折顶时力度要大 角度也要尽可能的大 做到这两点 复位应该很可观  
9
发表于 2015-7-15 18:38 | 只看该作者
对于此类骨折一般用U型石膏固定即可 但应格外注意的是小儿复位两到三天后 石膏内空隙增大 应更换石膏
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