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本帖最后由 旧日足迹 于 2015-4-4 13:08 编辑
患者男性,31岁,汉族,已婚,企业工人。
主诉:被家人发现嗜睡3小时。
现病史:患者缘于入院前3小时于家中被人发现躺于床上,嗜睡,呼之能应,但停止问话时患者再次入睡,当时家中用天然气烧水,水已把火浇灭,但燃气灶开关仍开放,家人诉室内充满浓烈的“煤气味”,家属及打开门窗,患者上述症状无明显缓解,为求进一步诊治急来我院,考虑“急性一氧化碳中毒”给予“但唾液神经节苷脂”静滴,患者诉恶心,未吐,急诊以“急性一氧化碳中毒”收入我科。
自发病以来,精神状态差,无咳嗽咳痰,无发热及寒战,无胸闷胸痛。
既往体健。
查体:T36.8度,血压120/70毫米汞柱,嗜睡,精神欠佳,自主**,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,未见眼震,咽部无充血,双侧扁桃体不大,颈软无抵抗,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,未问及干湿性啰音,心律76次每分,律齐,各瓣膜听诊区未问及杂音,腹软,无压痛,肝脾未触及,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性。
255医院毒物分析:送检血液中检出HbCO含量9.6%(脱离当时环境约1.5小时及吸氧后抽血)。
这个病例诊断可能不难,大家说说你认为诊断什么最合适,原因,下一步需完善的检查,治疗方案。
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