发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 1663|回复: 3
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 骨质增生“误解”不可取

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2015-3-25 16:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
    骨质增生“误解”不可取
    我们经常听到许多人非常紧张的说,医生你好,我腰椎骨质增生、我膝关节骨质增生了,怎么办啊,能不能治啊等等问题。由于现在一些药物广告的误导,还有一些报纸、电视的不完全正确的宣传,导致广大人民群众对骨质增生产生误解。
    从我们来讲,骨质增生是人体的一种代偿表现,是对人体有利的,但是过度骨质增生以及骨质增生压迫到周围组织,比如神经、血管等侧是有害的,因此我们要结合你的相应影像学资料以及症状来综合判断。为什么说是有利的呢?我们人体是非常完美的,任何一个部位都有它存在的必要,由于我们长时间工作、运动或者其它,导致我们相应部位承受的负担超出本身所能承受的,因此由于这种代偿而产生骨质增生,大家想一下,为什么腰椎最容易发现骨质增生呢?我们每天无论是行走还是坐下还是运动,我们的腰椎都会受到不同程度的负荷,由于现在的生活导致许多人经常坐着或站着工作,长期以往,使得我们的腰部承受不了这种负荷,从而骨质增生了,关于骨质增生产生的原理,一般来讲一方面就是我刚才说的应力**导致正常骨骼额外生长,另一方面就是由于劳损或者运动损伤,引起骨骼或者周围软组织损伤出血,人体有自我修复的能力,这些血肿慢慢吸收,纤维化、钙化、骨化从而形成增生的骨质。这种增生骨质将会增大我们的受力面积,从而有利于改善原来正常骨骼的负荷,所以说是有利的,你们可以看到无论是腰椎还是膝关节,由于骨质增生使得相应的椎体或者膝关节负重面都增大,这样可以一方面减少负荷,另外一方面加强稳固性。从以上来讲是有利的。
    头颈肩背腰骶臀腿痛患者的X片中常可发现“骨刺”(又叫骨质增生)。有人认为是它压迫了相邻的血管、神经而引起疼痛。由于“骨刺”难以消除,人们往往望“刺”兴叹,甚至因担忧它会无限制发展导致严重的后果而谈“刺”色变。然而,大量的资料显示:
    (1)患痛部位的X线摄片所见的“骨刺”,与血管,神经以及体检发现的最痛点之间没有必然的相关性;“疼痛”与“骨质增生”在程度上也不成正比;且经过治疗后,疼痛能够缓解,“骨刺”却依然如故。
    (2)神经组织对单纯的压力**只产生“酸、胀、麻”的感觉,再加上炎性物质的**才会引出痛感。
    (3)增生是骨组织在外力的长期、反复作用下发生的顺应性改变。
    (4)疼痛是异常增高的局部应力和过度积聚的炎性物质共同作用的结果。引起疼痛的原因有很多,其中最常见的是软组织的急慢性损伤,却由于目前尚缺乏有效的检测手段而常被忽略。但是一旦被认识,用推拿、**、局封乃至手术松解等治疗方法,往往可以获得事半功倍的效果。因此,当躯体发生疼痛时,应综合分析,争取及时治疗。盲目的怨“刺”、恐“刺”心理是不可取的。
    但是由于我们的不注意,长期**下去,过度的增生骨质使得正常组织周围的神经、血管受压,从而出现不良症状,比如颈椎骨质增生导致椎动脉受压引起头晕,膝关节骨质增生引起疼痛等等,当出现严重的症状时候,应该要看医生了。
    所以可以这么讲,骨质增生是身体给你的警告,告诉你要注意休息,适当运动了,并不一定代表身体有很多问题了。目前有药物宣称可以消灭骨质增生,大家想一下,如果能够将增生的骨质消灭掉,那你身上其它所有的骨头不都消掉了吗,这种能行吗?

2# 沙发
发表于 2015-3-25 17:02 | 只看该作者
无知者无畏
3# 板凳
发表于 2015-3-27 15:04 | 只看该作者
有道理,但其他不规范的文章太多,大部分人都有误解。
头像被屏蔽
4
发表于 2015-3-29 12:25 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-24 19:22

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.