腰腿痛**效果不佳，求教

做***片

贝哥 发表于 2015-1-30 15:18
我选择的耳穴有：神门、臀、坐骨神经、肝、肾、皮质下等，贴了王不留行籽后总共按揉约2min，并嘱病人常常按 ...

建议楼主换地方贴，换耳背穴，具**置在耳背脊椎沟，及坐骨神经沟及膝沿沟贴压，以痛取穴，可以贴5-8粒， 腰椎，坐骨神经及膝三角为必贴吧，关键是一定要用指强**，按压时间不少于5分钟，以病人耳发热，有发射状感觉为准 。一般来讲这样治疗后，当天即可缓解，效果要好于地米及甘露醇，三到四天贴一次，可以要求病人回家自压几次，每次几百下。

贝*

难得糊涂xp 发表于 2015-2-3 08:10

还是仔细检查一下腰骶关节以及骶髂关节有无生理曲度的改变，有无叩击痛，4字实验等。然后在病变的部 ...

患者的腰部原来有明显的侧弯，大概是腰2~3像左凸，腰4~5向右凸，呈S型，手术的时候对侧弯进行了一定程度的矫正。昨天试着做4字试验，但是离标准姿势很远，患者就出现了难以忍受的臀部、膝部疼痛，只得做罢。现在病人做起困难，弯腰、翻身、走路等活动都受限，一会这疼一会那疼，搞得人很晕。其臀部大概臀上皮神经位置的疼痛已经明显缓解，但是大腿前外侧，小腿前外侧的麻痛没有丝毫改善。卧床、取暖无不适，但是下地走路或者稍遇风冷就疼痛剧烈，据患者描述，一旦疼起来，腿立马就没劲了。考虑患者问题症结在腰，昨天本来想好好扎扎腰夹脊，结果因为患者俯卧位膝痛难忍，只得侧躺，就不得以还是采用臀部压痛点针罐、大腿患部多针排刺的治法。
    另外，病人因为大概三个月前刚动过腰部手术，所以做腰骶部的手法都很有顾忌，只能以按揉为主。
   今天去再试试耳穴贴压吧。对于腿部的排刺我是没什么信心了。。

贝*

做名流名片 发表于 2015-2-3 10:47
建议楼主换地方贴，换耳背穴，具**置在耳背脊椎沟，及坐骨神经沟及膝沿沟贴压，以痛取穴，可以贴5-8粒 ...

非常感谢你的经验，今天去了可以一试！

k****n

明显符合手术治疗的指征。神经根卡压，继发性椎管狭窄。中医已经没办法缓解。
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此消息发自Android版诊疗助手

难****p

贝哥 发表于 2015-2-3 12:55
患者的腰部原来有明显的侧弯，大概是腰2~3像左凸，腰4~5向右凸，呈S型，手术的时候对侧弯进行了一定程 ...

看一下腰骶关节，肯定也有病变，骨盆的病变缠绵难遇，只有配合手法复位才能有更进一步地成效。有时间你可以查阅一下美式整脊的一些视频。

做***片

贝哥 发表于 2015-2-3 12:56
非常感谢你的经验，今天去了可以一试！

我一亲戚，严重腰椎病3-4椎融合，腿脚麻，腰痛，主要是劳累所致，已不能走路，到医院检查（医生认识的，主任）也没什么好办法，只有手术，挂了三天地米+甘露醇，有缓解，但3天后效果就不好了，也不能长用啊，还是不能走路啊，后去邻县，割耳，他不作任何辩证，医者应该年纪很大了，每天至少80-100人排除求医。几十元一次。 我看是在坐骨神经部，及腰椎部，一次后即缓解，一星期一次，共去6次，因不方便，后没去，但不能干活，后不知从哪弄来的药酒，吃了二瓶，现在一般体力劳动没问题了，但不能重活。我丈母也去过，四次，有缓解，据她讲效果要差于我帮他贴压，农村人，他就是不能歇着，歇着他难受，稍好点就要劳动，而且是重体力活，我也没办法，我相信中药还是最好的，但暂时还不敢应用。

乐*

昨天试着做4字试验，但是离标准姿势很远，患者就出现了难以忍受的臀部、膝部疼痛，只得做罢。现在病人做起困难，弯腰、翻身、走路等活动都受限，一会这疼一会那疼，搞得人很晕。

做四字试验强阳性，出现臀部和膝部的疼痛，臀部的疼痛应该位于臀中肌 臀小肌阔筋膜张肌这块吧，膝部疼痛一般在膝关节内上方。这是因为做四字试验的时候外展肌和内收肌的紧张并拮抗导致的疼痛，如果把肌肉的功能和肌纤维的走向弄清楚，就不会迷糊了。好多老师都提示骨盆错位或者骶髂关节错位，但是大家 有没有想过，这种慢性疼痛患者是他们相关软组织慢性损伤后导致的骨盆错位，因为某一块肌肉或者一个肌肉群的紧张挛缩导致骨盆位置变化，会牵动其协同肌及对抗肌的被动运动，造成恶性循环，肌肉筋膜链也从另一个角度说明了这个问题，所以对于慢性疼痛还是从软组织这里着手治疗好些，即使病人的情况适合正骨，做完手法后病人活动照样马上会再次错缝，因为周围的相关软组织的挛缩还没有解决，如果是急性损伤手法效果确实。中医不是说过骨正筋柔 筋柔骨正和筋骨并重么？都是一个道理。

难****p

乐遇 发表于 2015-2-5 11:13
做四字试验强阳性，出现臀部和膝部的疼痛，臀部的疼痛应该位于臀中肌 臀小肌阔筋膜张肌这块吧，膝部疼痛一 ...

我从来没说正骨不处理软组织，我一般都是小针刀配合手法复位，至于你说的复位后易反复，这很正常，需要按疗程做治疗。我们不可能把病变部位完全复位，但只要不压迫相应神经即可。我在***上最长说的一句话，软硬兼施，筋骨同治。病例讨论，我们只是给治疗的大夫出谋划策，没有亲自接诊病人，一切都是猜测而已。不要擅自下结论，4字实验是诊断骶髂关节病变的重要检查指标，骶髂关节半脱位是临床上非常容易误诊的病种，几句话也不能说的很明白，希望有时间大家参考一下龙层花老师的《脊椎病因治疗学》，还有美式整脊的相关内容。我真心希望有更多的大夫能够对腰腿痛有更深入的理解。与时俱进，才是新中医发展的方向。石学敏院士，朱汉章，龙层花老师都是这方面的先驱者。

乐*

难得糊涂xp 发表于 2015-2-7 08:52
我从来没说正骨不处理软组织，我一般都是小针刀配合手法复位，至于你说的复位后易反复，这很正常，需要按 ...

谢谢，学习了，希望以后多交流。我的目的是想尽可能让找我治疗的病人都能康复，不分啥派别，不论啥办法只要能让患者的病治疗好为目的。遗憾的是学识有限，所以一直在努力学习中。

难****p

乐遇 发表于 2015-2-7 09:15
谢谢，学习了，希望以后多交流。我的目的是想尽可能让找我治疗的病人都能康复，不分啥派别，不论啥办法只 ...

我在几年前，搞针推。这几年接触的小针刀，和龙氏整脊，美式整脊。很多时候会让人茅塞顿开。没有一种治疗方案能够解决所有问题，只有不断学习新的东西，才能让自己更强大，从而提高治疗率，也能够多赚钱。与君共勉！