一次肠梗阻错当胃肠炎

z****8 · 发表于 2014-12-16 19:08

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

   男性    40岁       脸色有点苍白来就诊

   主诉    腹部又胀  又吐又泻
   病史    患者与今早吃完早餐后一小时，感觉腹部不适并伴有肠鸣音，后有呕吐腹泻，便溏2次，无血便

既往病史    无特殊病史，
   检查          T36.5       BP130|85 急病性痛苦状心肺检查无明显异常，腹部有明显压疼感，伴肠鸣
   诊断    急性肠胃炎
      静脉滴注
         654--2       10mg/150  9%GNS

         奥美拉唑       80mg/150 9%GNS

      头曲             4g/200       9%GNS
         滴完症状有所减轻，并开肠胃炎类药物嘱其回家口服    回家一小时后电话告曰，症状又如之前，嘱咐马上去县医院检查一下。后打电话问其患者情况，患者告知，县医院检查为肠梗阻。

c****3 · 发表于 2014-12-16 21:35

这个病例确实很容易让人误诊，痛吐胀闭少一个闭，哈哈

z****8 · 发表于 2014-12-16 21:52

cyq15333 发表于 2014-12-16 21:35
这个病例确实很容易让人误诊，痛吐胀闭少一个闭，哈哈

恩，很容易让人误诊，望广大爱友引以为戒，临床还是应详细检查

d****3 · 发表于 2014-12-16 22:10

如果没有直接给题目的话而是参与讨论会很容易误诊的。希望楼主有好的病例参与讨论会更好。

z****8 · 发表于 2014-12-16 23:40

dingbing3903 发表于 2014-12-16 22:10
如果没有直接给题目的话而是参与讨论会很容易误诊的。希望楼主有好的病例参与讨论会更好。

·下次有好的病例，我就按你说的做，对了斑竹请给低积分会员加一点积分吧！

月**胡 · 发表于 2014-12-17 10:04

主诉好像不太对口啊，腹胀的病人最好不要用654-2，因为会加重病情。

z****8 · 发表于 2014-12-17 10:31

月光宝胡发表于 2014-12-17 10:04
主诉好像不太对口啊，腹胀的病人最好不要用654-2，因为会加重病情。

患者腹部胀疼，考虑用6542可以解痉

w****l · 发表于 2014-12-19 07:15

回复 7# zhangxuxiao88

痉挛应该以绞痛为主而不是肿胀痛
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

y****7 · 发表于 2014-12-19 10:06

以通为用，呵呵

林*2 · 发表于 2015-5-3 10:34

这个病例确实很容易让人误诊，在治疗前还是应详细的体格检查，特别是我们这些基层医生每一次治疗都要小心。谢谢分享。

阿**国 · 发表于 2015-6-16 06:24

基层要小心不完全性梗阻

S****O · 发表于 2015-7-9 23:43

今天同样遇到了这样一个病号，昨天去喝喜酒了，今天也是上吐下泻，按胃肠炎治疗后，还是胀吐，去医院检查后为轻微肠梗阻。

[临床经验交流] 一次肠梗阻错当胃肠炎

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子