一女鼻窦炎患者药用方

n****8 · 发表于 2014-12-15 21:39

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昨天，一患者母亲电话诉诊，女，16岁，学生，体型正常，经县医院诊断为鼻窦炎，曾用罗红霉素等药，未见效，听说我们治疗好过鼻炎患者，故求诊。
症状：鼻塞严重，睡觉感到憋闷；稍鼻痒，无鼻涕，鼻腔发干，有时用手一扣鼻孔就流血，鼻尖发凉；不打喷嚏，嗅觉不灵敏；头疼、头晕；常感冒，怕冷不爱喝水，口干，喝水却爱喝凉水；饭量一般，常打嗝；精神状态不好，睡眠差，记忆力差也不集中；不怎么出汗；大小便基本正常；经期曾延后，近期基本正常’；舌尖不红，苔薄白；脉搏不详。
本人认为是干燥性鼻窦炎，配置内服药为：沙参12、党参10、麦冬12、白芷9、菊花9、当归9、川芎9、生地15、白芍15、瓜蒌12、苍耳5、辛夷5、甘草6. 3付。
另配外用药塞鼻，刚刚电话询问，尚未用药，不知效果如何，明日再询问用药后情况。
本人觉得，从“常感冒，怕冷不爱喝水，口干，喝水却爱喝凉水“来看，此患者有灯笼病的迹象，不知是否应加进去？
请前辈、高手赐教，谢谢！！

白**人 · 发表于 2014-12-15 22:01

本帖最后由白骨道人于 2014-12-15 22:05 编辑

妄述一己之见，不对请海涵！
怕冷不爱喝水，口干，喝水却爱喝凉水---内有蕴热或水饮内停。
稍鼻痒，无鼻涕，鼻腔发干，有时用手一扣鼻孔就流血，鼻尖发凉；不打喷嚏，嗅觉不灵敏；----似有肺燥表虚之征
当然，楼主说的灯笼病也是有道理的，但还要具体看有无具体瘀血症状。
窃以为，治疗当解表、清润上焦、运化中土同时兼顾！麦门冬汤化裁！

n****8 · 发表于 2014-12-16 05:35

回复 1# 白骨道人

谢谢您关注并回复

d****g · 发表于 2014-12-16 08:37

鼻尖凉，爱喝凉水，鼻干，大小便正常，有畏寒无发热，似是厥阴病

一****渡 · 发表于 2014-12-16 15:14

后学认为这是寒包火，表寒里郁，参考方，麻黄8克，制附子10克，细辛3克，桂枝10克，白芍10克，辛夷8克，苍耳子8克，桔梗10克，连翘15克，金银花15克，白芷10克，川芎15克，黄芩10克，甘草6克。一般常打嗝的有血瘀之像，可酌情加活血化瘀或破瘀血药。也可酌情加玉屏风散。慢性鼻炎是顽疾，需要服药一段时日的。本人用类似方理治过两位慢性鼻炎患者，效果还可以。

健* · 发表于 2014-12-17 00:18

鼻窦炎，疏胆经。

n****8 · 发表于 2014-12-17 14:56

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-17 21:35 编辑

今日患者母亲简单反馈，鼻子已经通气，要再抓药四付。由于患者上高中，晚上十点多才回家，又不带手机，不能反馈详细效果情况，刚才已经嘱咐患者母亲及时反馈信息，观察中。下午五点半，去药材公司抓药4付，其中2付按照爱友“一叶扁舟之野渡”的提示酌加麻黄5克，制附子10克，细辛3克，桂枝10克，用以辛温解表，不知对否，请诸位爱友高人斧正，谢谢诸位关注的爱友！

n****8 · 发表于 2014-12-18 21:31

盼望更多高手关注，先行感谢了！

炒*仲 · 发表于 2014-12-25 00:15

您好老师！我的症状和您说的这位女病人的症状完全一样。能治好吗？请问您给她用的塞鼻子的药是什么药物？能否告知。万分感激。不方便页面回复可以Q我673789645 谢谢！很苦恼啊。

n****8 · 发表于 2014-12-25 21:18

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-25 21:24 编辑

炒杜仲发表于 2014-12-25 00:15
您好老师！我的症状和您说的这位女病人的症状完全一样。能治好吗？请问您给她用的塞鼻子的药是什么药物？能 ...

很抱歉，外用药乃家传秘方，我只有使用权，目前实在不方便透露，请见谅！你先按照上面的内服药服用，如需要，可给你邮寄试用。今天下午，患者母亲说很有效果，要求再配四副，我则让她把具体效果反馈后根据情况再配药，她答应明天反馈具体情况。

炒*仲 · 发表于 2014-12-26 23:18

哦！外用药贵吗？如果合适能寄点给我吗?很感激！

n****8 · 发表于 2014-12-27 21:37

炒杜仲发表于 2014-12-26 23:18
哦！外用药贵吗？如果合适能寄点给我吗?很感激！

可以给你邮寄，请告知具体联系地址

炒*仲 · 发表于 2014-12-27 21:45

价格多少？

n****8 · 发表于 2014-12-28 08:35

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-28 20:27 编辑

外用药免费给你寄一疗程的使用

n****8 · 发表于 2014-12-28 20:35

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-28 20:37 编辑

今日中午，患者母亲反馈信息：除鼻尖还发凉、打嗝已经减轻但还有之外，其他已经明显好转，（时值经期，经量不多），让再抓药5付。笔者想再加上血府逐瘀汤，不知妥否，请诸多爱友斧正，谢谢！

n****8 · 发表于 2014-12-28 21:18

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-28 21:20 编辑

另一个患者情况是：男孩，7岁，曾经诊断为：鼻窦炎，服用过鼻炎清，未见好转，此次因感冒复发，原来鼻塞、鼻痒、嗅觉不灵敏，头疼等，经服用内服药和外用药后有所减轻，但目前是：喷嚏频繁，有脓性黄鼻涕，鼻子发干，用手一扣就破，眉间痛，常感冒，喝水一般，切喝热水，口里没滋味，饭量一般，精神、睡眠较好，记忆力减退目前不错，基本不出汗，前半夜时开是避开，舌尖鲜红，射中个硬糖稀心不安，说大便糖稀、小便正常，效果不是很明显。未见舌头啥样，请爱友们指方。
曾药用：麻黄5、桂枝8、制附子3、细辛3、黄芪10、干姜8、柯子10、防风10、苍耳5、柴胡5、甘草6. 3付。

z****5 · 发表于 2014-12-29 22:37

中医治病岂能这么治，谬矣，此乃少阴证，麻黄附子细辛汤加减

一****渡 · 发表于 2014-12-30 15:46

这个是典型的鼻窦炎症状。参考方，麻黄5，制附子8，细辛3，桂枝8，白芍8，生姜4片，大枣4（破），白芷6，川芎10，黄芪8，白术8，防风4，辛夷6，苍耳6，石菖蒲6，干姜6，枸杞5，菟丝子5，补骨脂5，淫羊藿5，甘草6.

n****8 · 发表于 2014-12-30 20:50

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-30 20:51 编辑

   昨日下午给第一个患者变更药方为
   药用：沙参10、党参10、麦冬12、白芷9、红花9、当归9、川芎9、桃仁10、生地15、赤芍6、瓜蒌10、苍耳5、辛夷5、甘草6. 柴胡3、桔梗5。  5付
   第二个患者药用：麻黄5、防风10、桂枝10、川芎10、细辛3、野菊花12、黄芩12、白芷10、辛夷10、苍耳10、甘草6。 3付
不知妥否，请指教，谢谢！

n****8 · 发表于 2014-12-30 20:58

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-30 21:00 编辑

zhihaitang75 发表于 2014-12-29 22:37
中医治病岂能这么治，谬矣，此乃少阴证，麻黄附子细辛汤加减

本人乃中医爱好者，感觉还未摸着皮毛，着实心中开方惶恐，照葫芦画瓢，不知当否？错误不当之处，请先生指教，不胜感激！
敢问，您是说第一个患者吗？请赐教。谢谢！

n****8 · 发表于 2014-12-30 20:59

本帖最后由 nhxxg2008 于 2014-12-30 21:07 编辑

一叶扁舟之野渡发表于 2014-12-30 15:46
这个是典型的鼻窦炎症状。参考方，麻黄5，制附子8，细辛3，桂枝8，白芍8，生姜4片，大枣4（破），白芷6，川 ...

谢谢您的指教，还望您以后多多关注，另外，您说的是哪一个？第二个吗？刚刚涉猎，让您见笑了！

一****渡 · 发表于 2014-12-30 22:20

nhxxg2008 发表于 2014-12-30 20:59
谢谢您的指教，还望您以后多多关注，另外，您说的是哪一个？第二个吗？刚刚涉猎，让您见笑了！

自然说的是第二个小男孩的，我也是后学，大家共同进步，至于方理我也是学的高展老师的，其实明眼人一看就明白。

[病案讨论] 一女鼻窦炎患者药用方

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