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[病案讨论] 我拿什么征服你,罕见的痛风石。

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1# 楼主
发表于 2014-11-21 15:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 7722150 于 2014-11-21 16:02 编辑

杨贵根,男,68岁,有痛风史超过十年,血尿酸浓度680,多年关节反复红肿痛疼,排除风湿类风湿 ,近两年双手指出现痛风结石,左手为甚,左手食指指掌关节处见一个约5*5*4cm痛风结石,触之僵硬,其余关节见多个大小不等痛风结石,关节僵硬,疼痛。多处治疗效果不显。经痛风病友介绍来我处治疗。脉诊两脉滑略数,舌苔水滑厚腻,舌体胖。以前我治疗痛风多以朱良春痛风汤加减,疗效卓著。但多是关节红肿疼痛,血尿酸高,或是小痛风结石,如此巨大结石,心理没底,征的患者同意,先处痛风汤加减10剂。处方土茯苓45克金钱草30克白术15克泽兰15克秦艽10克威灵仙15克虎杖15克米仁30克赤芍10克毕太10克土鳖6克地龙10克陈皮10克泽泻15克。
考虑结石太大,难以消散,三菱**破,挤出白色浓液体约5ml,里面白色结石硬化,挤不出来了,用白降丹少许蘸药棉塞进针眼以期化腐排石。另外带白降丹少许叫其回家自己每天换药。






上图是今天患者复诊,说回家每天换药能挤出结石少许,量不多,疼痛僵硬有所好转,不明显,以前用白降丹化腐效果如神,怎么对痛风石没效果呢,面对如此巨大结石,希望有经验爱友谈谈你们治疗经验。
2# 沙发
发表于 2014-11-21 16:02 | 只看该作者
都那样了还不动刀等什么
3# 板凳
发表于 2014-11-21 16:03 | 只看该作者
医院说了,没有办法动刀,动了还会长出来
4
发表于 2014-11-21 21:38 | 只看该作者
此当属今之类风湿、古人谓之历节风,多因寒、痰、湿、瘀入筋着骨所致,临床所见不多,治之颇难,十几年前曾治一七旬老人,两脚大趾、小趾蹼如斯、每痛甚时诊,常予\"抽、挤.\"出白色牙膏状物,之后再在患处周部选择曲安奈德适量局注,再加抗风湿、消炎.或用四妙散(苍术不炒`丶黄柏盐水制)再加重剂土苓、萆薢、苡仁……;往往能控制一到二月.有时三个月、才再犯来诊\',历时3年也没彻底,因相距2o多里路,加之年事己高,后未再来,次年其邻居耒诊言:其已年前作古.……唉!遗憾之致!供参考!这些年来也没再遇此类病例……
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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2014-11-22 09:55 | 只看该作者





















这不是流痰是什么》



6
发表于 2014-11-22 11:28 | 只看该作者
望有经验爱友谈谈你们治疗经验
7
发表于 2014-11-22 21:36 | 只看该作者
外科开刀切除痛风石,在积极治疗,避免再生结实石
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此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2014-11-23 15:01 | 只看该作者
医心方圆 发表于 2014-11-22 09:55
这不是流痰是什么》

可以这么说,治疗方面您有什么高见
9
发表于 2014-11-23 15:04 | 只看该作者
有治疗痛风的高手吗,说说你们的高招吧。
10
发表于 2014-11-25 15:35 | 只看该作者
我觉得应该先手术拿掉痛风石,然后再用中药控制复发。
11
发表于 2015-9-18 09:53 | 只看该作者
话说尿酸结石单纯用中药如何化掉? 最直接的就是开刀取出,然后用降尿酸,排尿酸药物控制。
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发表于 2015-9-18 14:11 | 只看该作者
古人谓之历节风,多因寒、痰、湿、瘀入筋着骨所致,临床所见不多,治之颇难
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发表于 2015-9-19 21:51 | 只看该作者
转个贴,说不定有指导意义!因为据陆渊雷说:桔梗有排黏冻粘液作用!


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发表于 2015-9-19 21:52 | 只看该作者
转个贴,说不定有指导意义!因为据陆渊雷说:桔梗有排黏冻粘液作用!
【转载】我是如何发现桔梗治疗痛风病的
1983年我第一次痛风病发作,左脚母趾红肿、烫手,并引起整个左脚水肿,疼痛难忍。当时诊断为丹毒,住[根据相关法规进行屏蔽]总医院中医科治疗,吃中药、静脉滴注青霉素,两个多月出院。1989年第二次发作,1992年第三次发作,每次情况都类似。以后发病周期越来越短,住齐鲁医院治疗,诊断由丹毒逐步改为痛风,但是,一直没有好的治疗办法。到2007年一年发病三次,每次都需要治疗两个月,苦不堪言。治痛风病对肝和肾的副作用不可忽视,我曾先后出现过药物性肝炎、药物引起的急性肾衰。

    一.我是如何发现桔梗治疗痛风病的
    由于肝肾的原因,我对药物的选择面很窄,不敢吃秋水仙碱类降尿酸药,不敢吃扶他林类止痛药,发病时的痛苦程度可想而知。有病乱投医。我曾服用过号称日本中医秘方的汤药,疗效不错。但是因为一个月内出现三次心绞痛,我被迫放弃了。2007年底,亲戚给我带来两箱桔梗小菜,我挺喜欢吃,每天都吃一些。大约吃了十来天,日本中医秘方的疗效出现了:痛风病发作时脚的红肿减轻到不明显的程度,疼痛感觉减轻到能够忍受的程度。而且,过去痛风病发时脚肿的从来都无法穿鞋、不能走路,现在脚能穿得进去鞋,能走得了路了,还没有其他不良感觉。于是,我就把桔梗作为保健食品每天坚持吃。

    二.我对桔梗治痛风病疗效的感觉
    我是痛风病症状很重的患者,我对症状减轻的任何表现都很敏感。吃桔梗十来天后,左脚母趾关节出现轻微的红肿,能穿鞋、能走路,未采取治疗措施在一周内自瘉了。患痛风的每一个部位,就这样发作两三次之后,这个部位的痛风病就彻底治瘉了。这个过程是有序进行的,一个部位一个部位的治瘉;先从脚拇趾开始,然后是脚背、踝关节、膝关节、髋关节。我的痛风病治瘉以来,已经两年半时间了,没有再复发过痛风病。疗效之巩固,甚至让人难以置信。令我特别兴奋的是,我右腿膝关节本来已经不能吃重,上不去楼梯了,现在能爬上六楼了。忌口是痛风病患者的一大不幸,人生的乐趣因此被剥夺了一大部分。我的实践表明,如果坚持吃桔梗,偶尔不忌口也不一定犯病!吃桔梗以来,我每年要化验几次血尿酸,没发现桔梗有明显的降尿酸的作用。我觉得桔梗治痛风的作用,主要表现在清除关节部位的痛风结石,根除了痛风病发作的基础。我降尿酸是服用痛风利仙(国内包装品名立加利仙),此药副作用小,日服1片,一年有两盒(每盒10片)就够用了。

桔梗
    三.关于吃桔梗
    桔梗是卫计委公布的药食同源的物品之一(如:大枣、山楂、山药、黑芝麻、蜂蜜等),无毒无副作用。我国南北山地丘陵均有桔梗生长,东北三省家庭餐桌上有桔梗做的菜肴。桔梗有化脓、排脓、消炎、止痛的作用,有治疗疔疮肿毒的功能。在产地干货市场可以买到整个的桔梗,用水泡开,可以切丝、水焯凉拌;也可以切条加黄豆素炖。若买不到整个桔梗,也可以到药店买桔梗片做菜,只是口感差一些,食用的量每天相当于干品10克。据说桔梗不宜与猪肉同食,同食生痰。我吃的是素炖的桔梗小菜,一次做出一周吃的量,放在冰箱贮存,每天按需要量取出食用。干桔梗价格不贵,正常情况下与黑芝麻价格大体相当,吃桔梗菜治痛风的支出和吃青菜比较微不足道。
15
发表于 2015-10-1 08:03 | 只看该作者
比较典型,手术剔除
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发表于 2015-10-2 13:48 | 只看该作者
建议手术后,中药治疗。
头像被屏蔽
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发表于 2021-2-24 14:51 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
头像被屏蔽
18
发表于 2021-2-24 17:01 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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发表于 2021-9-15 14:01 | 只看该作者
阳和汤可以一试
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发表于 2022-1-26 14:28 | 只看该作者
关键是排尿酸治疗,血尿酸低了,体内会溶晶,痛风石会化掉,当然也可以用掏耳勺消毒把痛风石刮掉
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发表于 2023-10-18 17:01 | 只看该作者
本帖最后由 uczsyh35870079 于 2023-10-18 17:05 编辑

对治疗痛风很有效果,还会再来的
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发表于 2023-10-23 22:04 | 只看该作者
谢谢分享,请问现在情况如何
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