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发病机制仍不清楚,目前主要有三种假说 :①肺炎支原体直接侵于肾脏所致;②肺炎支原体的毒素损害肾脏,使肾脏一些隐蔽的抗原暴露产生一些新的抗原引发自身免疫反应;③循环免疫复合物导致肾脏的损害。
肺炎支原体感染合并肾脏损害经阿奇霉素的足程治疗,水肿消退,镜下血尿消失,补体C3均在短期内恢复正常,不同于链球菌感染后肾炎。
肺炎支原体感染合并肾损害也有预后不良,肾脏病理检查发现肾脏受损多种多样,程度与临床表现相连,病理损害与肾功能损害呈正比。病程迁延,常进展至终末期肾病。肺炎支原体-DNA阳性是诊断肺炎支原体肺炎合并肾损害的主要因素,临床上遇到肾脏损害表现时应常规查肺炎支原体-DNA
咸宁学院学报(医学版)20l2年第4期
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