发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2307|回复: 1
打印 上一主题 下一主题

[医理探源] 腹泻两案看内风乘脾如何医治,医友畅所欲言!!!

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2014-10-14 14:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
   一案,吕沧州治帅府从事帖木失尔,病下痢完谷,众医咸谓洞泄寒中,日服四逆理中辈弥剧。翁诊其脉两尺寸俱弦长,右关浮于左关一倍,其目外眦如草滋,盖知肝风传脾,因成飱泄,非藏寒所致。饮以小续命汤损麻黄加白术三五升,痢止。续命非止痢药,饮不终剂,而痢止者,以从本治故也。
  二案,吕沧州治御史王彦芳内子病飱泄弥年,众医皆谓休息痢,疗以苦坚辛燥之剂,弗效。翁诊其脉当秋半双弦而浮,即告之曰:夫人之病盖病惊风,非饮食劳倦所致也以。肝主惊,故虚风自甚,因乘脾而成泄。当金气正隆尚尔,至明春则病将益加。法当平木太过扶土之不及。其泄自止。夫人曰侬寓南闽时,平章燕公以铜符密授御史俾出入自如,吾儿关玩弄,久之遂失去,平章一日追符甚急,侬心惧焉由是疾作。公指惊风信然。乃用黄犉牛肝和以攻风徤脾之剂服之,踰月泄止。
   
   以上腹泻两案,皆内风乘脾而泄。与荆防败毒散之外风致泄不同,虽然和痛泻药方之肝气乘脾又痛又泄病机相同,但是这两个医案都没有明显疼痛症状,临床中,怎样知其为内风乘脾?好像只能从脉弦不虚来诊断了。
   又,既知其为内风乘脾,当以何治之。风已乘脾,脾胃已然升降失常,须顾脾用白术,茯苓,陈皮。然内风之治当用何药息之?桂芍调达?还是归芍疏肝?抑或者连梅泻肝?
2# 沙发
发表于 2014-10-14 16:18 | 只看该作者
麻黄 桂心 甘 生姜 人参 川芎 杏仁附子 防己 芍药 黄芩防风


此六经中风之通剂也。吴鹤皋曰:「麻黄、杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治太阳中风;此中风寒,有表证者所必用也。人参、甘草补气;川芎、芍药补血;此中风寒,气血虚者所必用也。风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰,故药亦兼该也。


易老六经加减法:
(1)本方倍麻黄、杏仁、防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒。
(2)本方倍桂枝、芍药、杏仁,名桂枝续命汤,治太阳中风,有汗恶风。
(3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎续命汤,治阳明中风,无汗身热,不恶寒。
(4)本方加葛根,倍桂枝、黄芩,名葛根续命汤,治阳明中风,身热有汗,不恶风。
(5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子续命汤,治太阴中风,无汗身凉。
(6)本方倍桂、附、甘草,名桂附续命汤,治少阴中风,有汗无热。
(7)本方加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,系之于少阳厥阴,或肢节挛急,或麻木不仁。
(8)本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤。治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧。
(9)录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。
煎服法:每服三钱,加姜、枣煎。

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-4-19 18:56

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.