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[针灸] 中风偏瘫治疗精华--硬瘫绝活

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发表于 2014-9-11 15:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 内经针法成哥 于 2014-9-11 15:58 编辑

    对于中风偏瘫,一般常规治疗方法,病程6个月以上者难度都非常大,1年以上见效更难,2年以上者基本难以见效。而应用内经针法为主治疗中风偏瘫可谓一绝,见效快疗效好,本人治疗此病第一次治疗当场见效率在70%以上,而且,不论十年八年病程者均可收到不同程度的效果,鲜有无效者。
    我们见的中风偏瘫,大致可以分为两种,软瘫和硬瘫,病程在2个月以内的,基本为软瘫,以后会慢慢形成硬瘫,软瘫治疗见效相对容易,硬瘫治疗难度大,病程越长,治疗难度越大。今天主要讲硬瘫的治疗,硬瘫治疗见效后,患者的信心会倍增,才会更主动地配合医生,更有利于系统的疗程治疗,收到更好的治疗效果。
    要讲解中风偏瘫的治疗,涉及到几个关键性的问题,特别是治疗病程较长的硬瘫难度极大,要讲明白硬瘫的治疗,达到立竿见影的治疗效果,必须把筋痹讲清楚,否则,大家理解不了。下面,我先把筋痹给大家做一个比较深入的讲解。
    《素问•痹论篇第四十三》:“凡痹之类,逢寒则急,逢热则纵。”凡是痹症一类的病症,遇寒就会缩短、收缩、拉紧,导致症状加重,遇热就会放松、松驰,症状就会减轻。反过来说,我们治疗痹症一类病症时,放松了松驰了就是痹症得热而解了。
   《灵枢•终始第九》:“手屈而不伸者,其病在筋……在筋守筋。”这里仅以手为例,说明筋痹的临床表现,“手屈而不能伸”在硬瘫的患者中,是最为常见的症状(临床中不光是手,足、指、趾也是一样,筋痹就可造成屈而不伸,功能障碍),所以,要处理好硬瘫,就必须处理好筋痹。
    先看看筋痹的概念,《素问•长刺节论篇第五十五》:“病在筋,筋挛诸节痛,不可以行,名曰筋痹”。
    “筋”:病位,主要指现代解剖的骨髓肌肌腱。“筋挛”:筋缩短,甚至挛缩变形,筋挛牵引关节不利,气血不畅,以致“诸节痛”。“不可以行”:并不是单指不能行走,而是指运动障碍,活动受限。这就是筋痹的临床表现,那么,如何治疗筋痹呢?
    再看筋痹如何治疗,《素问•长刺节论篇第五十五》:“刺筋上为故,刺分间,不可中骨也,筋炅病已止。”因为病位在筋,而痹症治疗的大原则是“针至病所”,所以,“刺筋上为故” 。“刺分间”是肌痹的治疗方法,筋痹为什么要刺分间呢?这里非肌痹治疗的“刺分间”之意,而是叫你治疗筋痹的时候,不要损伤正常的肌肉,只能从肌肉的间隙(分间)借道而过,勿伤肌肉。而且,紧接着还有“不可中骨也”,就是叫你治疗筋痹的时候也不要伤正常的骨,这些提醒,更体现了“针至病所”原则,同时保护正常组织不受伤害,我们老祖宗诊断治疗是何等的严谨!
    “筋炅病已止”什么意思呢?炅:热的意思,是不是我们刺到患者说“我的筋发热了”就止针呢?显然不对,那是什么意思呢?前面我们讲过,凡痹之类,遇热则纵,筋松驰了,原来缩短变硬的筋松软了,不就说明“筋炅”了吗?也就是说,我们感觉把筋刺松了软了,就可以止针了。
    这就是《素问•长刺节论篇第五十五》“病在筋,筋挛诸节痛,不可以行,名曰筋痹。刺筋上为故,刺分间,不可中骨也。筋炅病已止”这段话的意义。
    任何一种病的针刺治疗,都会涉及到用针、刺法,那么我们在临床上治疗筋痹该用九针中的哪种针具呢?又该采用哪种刺法呢?因为大部分朋友均没有系统学习过《黄帝内经》九针及刺法相关的知识,我只能直接告诉大家,刺筋应该使用员利针,刺法应该使用恢刺法和关刺法。下面我详解恢刺法和关刺法,这直接涉及到我们的治疗筋痹的效果,如果把握得好,一定会立竿见影。痹症治疗的疗效评定标准就是“以知为数”,这个“以知为数”中包含的关键性意义也就是立竿见影,如果治疗痹症达不到立竿见影的效果,说明我们的诊断或治疗有问题。
    下面先来看恢刺。
    讲到这里,得先说一下关于“经筋病”(包括痹症)的研究动向。研究经筋病(痹症)的诊断、治疗研究最为有名最为系统者,当为中国中医科学院针灸研究所经筋病研究室的薛立功教授,以及已故的广西名医黄敬伟老师,他们的著作想必大家也不陌生,薛立功老师组织编写了好几本书(如《经筋理论与临床疼痛诊疗学》、《人体经筋循行地图》等),他发明了长圆针疗法,对于痹症的理论和临床研究起到极大的推动作用。
    来看看薛老师对于恢刺法的理解:“将针直刺到肌腱旁侧结筋病灶点的粘连组织中,直至深面,再将针刃向上举针,挑拨结筋病灶点的周边粘连组织,以松解减压,这就是恢刺法”。
    薛氏关刺法:“将长针刺入皮肤后首先直刺至结筋病灶点表层,左右横行刮拨,以解除表层粘连,这就是关刺法”。
在薛老师的基础上,我对恢刺法与关刺法做了大量的考证、研究和实践论证,用临床效果来验证其原意,最终取得了突破性的临床疗效。下面,我对恢刺法与关刺法进行详解,先看原文:
    《灵枢•官针第七》:“三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也”。
    “直刺傍之”:就是先在有筋痹的筋上直刺一针,然后,在其左右上下分别进行针刺,这样针刺的目标是“筋炅”。
    “举之前后”:薛老师的理解是上下挑刺,真是这样吗?古人用字非常讲究,“举”字有深意,用针轻轻的挑,那不能构成需要用很大力气才能完成的“举”,而且,按照薛老师的操作治疗,疗效并不能达到“以知为数”的立竿见影之效,或者说其效并不理想。那么什么才是“举之前后”呢?“直刺傍之,举之前后”最终的目的是什么?是“恢筋急”,也就是通过“直刺傍之”和“举之前后”要达到恢复筋正常伸缩状态的目标。那么,就好理解了,这个“举之前后”是配合“直刺傍之”的方法,我们先“直刺傍之”,达到“筋炅”后再进行“举之前后”,就可以迅速达到“恢筋急”的效果,“举之前后”就是刺松筋以后,医者从小到大用力被动屈伸活动患者的已经僵硬的关节,让其恢复屈伸功能,这样,效果就可达到立竿见影!大家可以验证,有没有这个“举之前后”,临床效果大不一样,也可以说是一个在天,一个在地,这就是恢刺法,我理解的恢刺法。
    还有一个关刺法怎么理解呢?“三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也”,有了前面对恢刺的关键性理解,关刺法就好理解了,关刺法是对恢刺法的补充,恢刺法是针对单条筋有痹的治疗,同一部位如果有多条筋同时有痹就应用关刺法,“直刺左右尽筋上”,就是在单条筋痹处理后,把左右有痹的筋同时处理至“筋炅”,再“举之前后”。“尽筋”,是指接近骨面附着处的筋,但处理接近骨面附着处的筋时,要注意防止刺中大血管造成出血。因肝主筋,故刺筋之痹为“此肝之应也”。这样,通过恢刺和关刺,就立体地解决了筋痹,这样的处理,岂有不立竿见影之理!!按照这样的处理方式去治疗硬瘫,一定可以当场见效。
    下面讲具体怎么处理硬瘫具体操作方法回复可见)。
   
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    “阴急阳缓”,内侧后侧的筋急(“阴急”),前侧外侧的筋缓(“阳缓”),急必用泻,缓则用补,只有这样才能达到阴阳的平衡,快速恢复肢体的功能障碍,急刺筋痹即为泻,那么阳缓怎么补?几种方法:
    1、毫针针刺留针;
    2、阳面使用竖横针刺法斜刺电针,留针;
    3、芒针透刺留针。
    这几种方法中,竖横针刺法用针小,效果肯定,患者痛苦小,操作简单,可以首选,这就是硬瘫治疗的关键步骤,当然,无论硬瘫还是软瘫,都要有一个整体治疗理念。
    讲课后,不知哪位朋友立即编出了顺口溜,太有才了:
成哥针灸见效快,古针扎扎就有效
先分五痹位置清,针具莫要用错了
扎筋莫要大出血,肌肉无辜莫乱捅
扎完拉拉筋更顺,硬瘫扎筋莫犹豫
反向掰掰病人筋,突出就是扎针处
快进快出松就好,拉拉更能松的快
不深不浅正中筋,后期治疗要跟上
上肢手肘和手腕,下肢大腿内收肌
扎完手脚就放松,泻完要补别忘记
竖横针刺最常用,加电留针是常规。

   
   以上内容是根据本人2014.8.25晚在内经针法交流群(群号:152532540)的讲座整理而成,所有内容全干货,可谓治疗硬瘫技术精华中的精华,望阅读者珍惜保存,善哉善哉!!!
   内经针法治疗中风偏瘫实录(带视频):
http://user.qzone.qq.com/1026312196/blog/1403339756

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发表于 2014-9-11 15:40 | 显示全部楼层
学习学习,大师的针灸技法。
发表于 2014-9-11 16:55 | 显示全部楼层
真的有这么神?一定要好好学习下才行
发表于 2014-9-11 19:23 | 显示全部楼层
成哥的经验一定要学
头像被屏蔽
发表于 2014-9-11 19:32 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2014-9-11 20:43 | 显示全部楼层
感谢楼主的精彩之言,佩服,多多向成哥学习
发表于 2014-9-11 20:43 | 显示全部楼层
赞一个,谢谢分享
发表于 2014-9-11 21:53 | 显示全部楼层
好帖!  正在对付硬瘫病人呢。。呵呵
发表于 2014-9-11 22:06 | 显示全部楼层
感兴趣,有价值!

发表于 2014-9-11 22:10 | 显示全部楼层
想看看,谢谢。。。。
发表于 2014-9-12 01:13 | 显示全部楼层
一定要好好学习
成哥的经验
发表于 2014-9-12 04:11 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
发表于 2014-9-12 04:13 | 显示全部楼层
呵呵,隐藏了那么多啊
发表于 2014-9-12 07:58 | 显示全部楼层
先期回复,看看隐藏什么。
发表于 2014-9-12 08:09 | 显示全部楼层
精华啊!师夫
发表于 2014-9-12 08:35 | 显示全部楼层
真的有这么神?一定要好好学习下才行
发表于 2014-9-12 08:35 | 显示全部楼层
讲得很精辟,还是不太理解,有时间慢慢意会吧|、
发表于 2014-9-12 08:36 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
发表于 2014-9-12 08:41 | 显示全部楼层

学习学习,在类病人太多,也没有什么好办法。
发表于 2014-9-12 08:48 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
发表于 2014-9-12 08:51 | 显示全部楼层
谢谢,学习了
发表于 2014-9-12 09:05 | 显示全部楼层
高人,真心请教学习。
发表于 2014-9-12 09:31 | 显示全部楼层
谢谢分享,很有帮助
发表于 2014-9-12 10:45 | 显示全部楼层
好贴 愿闻其详
发表于 2014-9-12 10:46 | 显示全部楼层
谢谢分享,很有帮助
发表于 2014-9-12 11:03 | 显示全部楼层
先期回复,看看隐藏什么。
发表于 2014-9-12 11:22 | 显示全部楼层
很感兴趣,看看学习。
发表于 2014-9-12 11:40 | 显示全部楼层
精辟,谢谢师父
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