UID4326243
阅读权限50
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2014-1-19
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
行医快20年了,没想到都后怕。。2009年下午5点多患者来就诊治疗,男性,56岁,因肩周炎封闭加利多卡因2ML注射回家40分钟后来门诊,满脸浑身无数个水肿型大包,最大如鹅蛋,最小有直径2CM左右的皮下突出型肿大,咽峡部严重水肿,恐怖!随时可能准备气管切开与插管的准备,患者呼吸困难气息跟不上,呼吸音弱,随时可能有生命危险。立即给予肾上腺素1mg肌注,非那根50mg,开通静脉管道输注10%250ml dxm20mg快速,呼吸困难好转10分钟气息跟不上,患者烦躁不安,继续0.5mg肾上腺素肌注,好转10分钟又出现同样的现象,肌注10mgdxm,继续0.5mg30分钟又注射0.5mg,抢救整个过程肾上腺素总量用到2.5mg,之后渐渐的好转上一组葡萄糖酸钙针30ml,一组克林霉素0.9,维生素CB6,到半夜快一点转危为安。第二天检查咽峡部如开水烫了似的粘膜皮完全脱落充血,后来抗感染治疗五天。利多卡因没想到遇到这么棘手的严重过敏!后来我在做包皮手术等等小手术的时候全部都做个皮试,行医真的很多你意想不到的过敏出现的,曾经有个口服阿莫西林过敏性休克的患者的抢救很简单就治疗好的,没想到麻药的过敏是如此的严重,记得曾经有一家东方医院因为处女膜修补术利多卡因造成患者死亡!大家要慎重利多卡因啊!最后再告诉大家一个药 头孢曲松钠我用几十万支(比较悦康)没有一例过敏,一次厂家断药换二个厂家短短几天就出现三例过敏性荨麻疹,所以用药厂家选择很关键的。最后想想行医不宜啊,下一代千万不要干这一行,责任心太大了,一直在走钢丝,吃不好睡不好,家庭顾不了,心力交瘁
|
|