病毒性感冒过敏性鼻炎复发？请指教

1****T

我前几天治疗一个感冒患者，昨天又复发了。
患者 男 36岁。因流泪。流涕。咽痛 发热4天 前来就诊。
患者 在一周前出现流泪 流涕咽痛。发热。在别的诊所治疗2天。效果不佳就自行停药了。听别人介绍来我这里。查体咽部红肿 流涕 流泪 双眼患者揉的红肿。按患者说法鼻涕一把泪一把。体温37.5
既往史有过敏性鼻炎。
初步诊断 病毒性感冒  过敏性鼻炎。
给以克林霉素0.9和清开灵20MG静点4天.第三天患者因清开灵不适。换炎虎宁静点。口服扑尔敏.大青叶片。患者症状缓解 流泪和流涕没有了。咽部红肿消失。让回去吃口服消炎药在巩固。 昨天晚上患者又来了。说又出现流泪 流涕。症状较轻，发热37.3. 问诊说患者吃辣椒来的、怀疑和吃辣椒有关。
我现在还是按克林 和炎虎宁静点。大家怎么看。请指教。

不****1

首先您的用药和您的诊断前后好像有打架的现象。

“初步诊断 病毒性感冒  过敏性鼻炎。”   这个诊断用清开灵和炎琥宁没有问题。用克林霉素是不是有点说不过去

。当然，病治好是王道。可是诊断和治疗不要打架才行。

第二说说您这个患者再次就诊，您说和吃辣椒有关。欣赏您说的这点。高人。本人认为大大地有关。为什么有

关呢？我只同意您说的有关，具体为什么？您自己研究吧。暂且不表。

s****3

用药与诊断不符，以您的诊断来说，存在滥用抗生素嫌疑！

蒋*坤

楼主所述应该是中医的风寒感冒。西医的病毒性感冒，楼主治疗不符合该病。

c****3

个人看法：有轻度发热，可以考虑上感。可是当经过治疗后好了以后又产生卡他症状，考虑过敏性鼻炎。流清鼻涕什么的往往是病毒感染，3天后基本会针对特别感染病毒产生免疫力。因此再出现卡他症状的情况比较少。
个人建议：先对症治疗，密切观察。

1****T

回复 4# 蒋亚坤

请教该换什么药物治疗！
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1****T

回复 2# 不来不知道1

我发帖是为了和大家讨论病情。不是为了让人说风凉话的！用药有问题请明示，在基层你不把病人治好说什么都白搭～我有我的局限性，我啥都能考虑到，分析治疗方法好还用发帖和大家讨论，五十步笑一百步，像你多高人似的，有能力你说说出来方法！不然别装清高！
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空**子

按过敏性鼻炎治疗

王*生

应该是病毒性感冒，输一组病毒唑。

l****1

不应该停用 扑尔敏

k****1

我们这过敏性鼻炎一般扑尔敏治疗，慢性的不容易治愈。

中**炎

过敏性鼻炎的发作很少伴见咽痛症状。第一次患者 男 36岁。因流泪。流涕。咽痛 发热4天 前来就诊，上呼吸道卡他症状明显加发热，病毒性感冒无疑。第二次来诊无咽痛症状，既往有过敏性鼻炎史，可以考虑按过敏性鼻炎来治疗。过敏性鼻炎主要症状是早晚遇见冷空气，或遇见敏感性气体，连续打4-6个喷嚏，呈发作性阵发性。或伴见鼻咽眼耳痒。

百*泉

第一次是病毒性感冒伴卡他症状，第二次应该 是过敏性鼻炎，对症处理，禁辛辣，海鲜等。

d****3

大家有方法就直接和楼主说一下。这样的感冒属于病毒性感冒利巴韦林少不了，你输液不可以加清开灵的，这样会加重患者的病情或许延长病程的，这个是治疗不当延长病程，超过三天可以适当的加一些抗生素的，过敏性鼻炎可以用鼻炎喷剂就可以咯，药要少用，这样的治疗就按 感康或许白加黑来一组加喷剂加头孢口服，加自己的抵抗力几天后就康复了。再说一下患者虽然没有见到，但是这个患者属于体制虚弱型的。要经常学习的楼主，没有事情的时候来这个里面多学学。

y****7

呵呵，大家说的不错，过敏性鼻炎用**印堂、双迎香配合药物可行