利妥昔单抗可抑制难治性肾病综合征复发

医****术 · 发表于 2014-7-8 09:56

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利妥昔单抗可抑制难治性肾病综合征复发

最近发布在《柳叶刀》杂志网络版的研究结果显示，通常用作抗癌药的“利妥昔单抗”可有效抑制难治性肾病综合征复发。

肾脏承担着过滤血液、形成尿液的任务，而难治性肾病综合征患者由于肾功能障碍导致蛋白尿，会出现脸部和手脚浮肿。该病最终可能发展为慢性肾衰竭，甚至威胁生命。

目前常用的类固醇疗法虽能有效缓解蛋白尿，但一旦停药或减少药量，半数患者会复发。而且对于小儿患者来说，长期使用类固醇还可能带来个子矮等不良后果。

日本神户大学等机构的研究人员于2008年开始在其医学系附属医院、兵库县立儿童医院等9家医疗机构进行“利妥昔单抗”临床试验。研究人员先对24名难治性肾病综合征患者进行类固醇治疗，在停药后再给他们注射“利妥昔单抗”。

与没有接受“利妥昔单抗”注射的对照组患者相比，“注射组”患者的复发率显著下降。即使复发，其从治疗到复发的时间也延长到对照组患者的两倍以上。

b****4 · 发表于 2014-7-25 10:24

我们这没进医保目录，患者又不愿意自费，纠结。

肾**惑 · 发表于 2014-8-8 11:23

这个药物造成患者免疫功能极度减低，T淋巴细胞能接近0，而且持续时间特别长，很难用其他药物纠正，容易并发霉菌性肺炎、卡氏肺囊虫病，好多病人因此死亡，一般没特殊必要，不建议应用！

医****术 · 发表于 2014-8-8 12:36

肾病解惑发表于 2014-8-8 11:23
这个药物造成患者免疫功能极度减低，T淋巴细胞能接近0，而且持续时间特别长，很难用其他药物纠正，容易并发 ...

有没有专业文献资料，说明它的副作用？

肾**惑 · 发表于 2015-4-7 16:31

预防复方个人建议可以每3月应用1次环磷酰胺，安全度高

m****0 · 发表于 2015-4-7 16:42

利妥昔单抗费用较高，一般医保不报销，而且副作用较大，患者使用的获益及风险在东方人群的情况不够清楚，有条件的医院最好做双盲对照，与目前国内主要的疗法比较，而不是简单的类固醇药物治疗比较，其结果有利于广大的患者（无论是阴性还是阳性结果）。

z****5 · 发表于 2015-4-7 16:55

难治性肾病综合征患者的福音！

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