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一.类风湿关节炎的诊断
1987年美国风湿病协会RA分类标准,其内容包括七条:
⑴晨僵:每日持续至少1小时,持续至少6周。
⑵3个或3个区以上关节炎。
⑶手部关节关节炎:腕、掌指关节或近端指间关节肿胀,持续至少6周。
⑷对称性关节肿;持续至少6周。
⑸类风湿结节:关节伸侧、关节周围或骨突出部位的皮下结节。
⑹类风湿因子:阳性。
⑺影像学改变:双手有骨质侵蚀或骨质疏松。
符合以上七项中的4项者便可诊断为RA。
二.类风湿关节炎的治疗:
非甾体消炎镇痛药+甲氨蝶呤+来氟米特(注意监测肝肾功能及血常规);可以短期少量应用糖皮质激素;经济条件好的病人可以及早加用生物制剂(结核、肿瘤或感染的病人不建议使用),规范的治疗能使病情得到控制。
经过规范的治疗,类风湿关节炎的病情可以缓解的。 |
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