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本帖最后由 zxh812741 于 2014-5-9 14:09 编辑
2012年注册的爱爱医，当时是为了下载一个资料，之后几天偶尔看看，但很快就没有上过了，直到2013年4月份，又重新回到爱爱医***，才发现真的是个好地方，有一种祥和的气氛，于是就决定留在这里，到四月底，想拟版主问我愿不愿意加入全科专业讨论版专业组，我说要求高不高，想拟斑竹告诉我，要求不高，就把制度给我发了链接让我看，我看了之后就说我愿意，但是想拟斑竹这时候跟我卖关子了，说既然愿意，那么一个月之内，再能拿到专业分5分就可以（那时候我的专业积分才是5分），不然超版不会同意的。我直接告诉想拟斑竹，别说5分，10分我都能搞到，于是，就一天忙着“挣钱”，凑够了8分了，我就给想拟斑竹说，超过啦，于是就顺利进入了全科专业组… … 刚刚进入专业组不久，什么都不熟悉，加入专业组QQ群，也只是看，很少说话，有时候偶尔说句话，会被人“刺”上一句，也就更少说话了。后来慢慢熟悉了，才知道包括我们的斑竹和绝大部分专业组成员，都是非常热情的，热情帮助，细心解惑，很受感动。 转眼差不多快一年时间了，爱爱医教会了很多东西，每天八点准时打开爱爱医***，已经成了一种习惯，可是最近的我却有些颓废，每次当我回帖或者写帖的时候，每每写出几个字就无从下手了，觉得自己愧对“专业组成员”这个称呼，加上工作繁忙，致使自己专业组4月份考核不合格，想了很久很久，直到我的想法成熟了的那一天，我告诉自己“人不能太自私，只顾索取，不贡献的人，永远不会有进步”。作为专业组成员，更多的应该是将自己的临床用药经验，简单、实用的，对于常见病、多发病、慢性病的有效治疗心得拿出来，分享给大家，让所有的爱友们受益，让更多的医学同行们加入爱爱医大家庭中---我觉得，这，才是专业组成员的使命。 今日奉上一篇慢性扁桃体炎的预防控制心得，跟踪查访半年以上，未复发，其中一例左侧扁桃体肿大去年达3度，现变小，只有1度左右，供大家参考。 之后很受启发，我在想，既然澳肽信（胸腺五肽注射液）能起作用，那么其他的免疫调节剂应该也会起作用，于是，2013年4月份，我的上述病例中的孩子又一次因为扁桃体化脓发烧就诊的时候，我耐心的向家属交代了病情，告诉家长，孩子持续发热有原因如下： 1.每次治疗不彻底，导致反复发作； 2.每天喝大量的私人产牛奶，估计生产指标不达标，细菌数超标； 3.反复多次静脉给药，导致孩子孩子免疫力低下。 说了很长时间，家属同意了我的治疗方案，先控制病情，之后给予免疫调节，预防控制。 当时给予液体如下： NS 100ml 头孢吡肟 0.8 Sig ivd** Bid X 7 5%GS 100ml 炎琥宁 120mg Bid X 7 美林 5ml 体温超过38.5度，给予口服 小儿清热宁颗粒 1袋 po Tid 七天之后，孩子扁桃体未见脓点，但是颜色有些红，继续给予原药物治疗，只不过减成一天点滴一次，孩子的扁桃体治愈了。告诉家长让其一周后如无异常，继续来治疗，但是家长好了伤疤忘了疼，半个月了还不来，我打电话给孩子的奶奶说，预防控制如何中药。孩子奶奶说一定来，但是还是没有来，我又给孩子爸爸妈妈打电话，告知免疫调节治疗的重要性，总共打电话不下5次，后来孩子的奶奶带着孩子来了，告诉我，不敢**，是害怕药物的副作用，我说那你每次输液，难道没有副作用吗，我说，听我的，按我说的治疗，如果治疗无效，所有的费用全部退还，一份不要！就这样，2013年5月份，预防控制治疗开始了，我的方案如下： 1. 卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）1ml IM 2次/周 X 12周 2. 匹多莫德分散片（维田） 0.4g 1次/日X 3月（选择国产药物也是有原因的，第一进口药品普利莫比较贵，且很难进到货，并不是所有人都能直接从厂家拿货的，第二.我也想验证一下国产的药品到底起不起作用） 3. 忌食牛奶，所有零食。 4. 多多带孩子户外锻炼，给孩子买旱冰鞋，每天一次带着出去玩。 经过上述治疗，孩子2013年发烧一次，但扁桃体没有化脓，给予药物静脉点滴3天之后痊愈，之后到今天为止，有一次流鼻涕到我这里来买了一盒小儿感冒灵颗粒，一直没有发病。 去年7月份，又有一例反复化脓性扁桃体炎张姓女童，7岁，第一次就诊时扁桃体三度肿大，全是脓点，就像苍蝇咀一样，因为患者家庭条件不太好，我反复交代治疗过程，需要花费一定的费用，孩子的母亲是慕名而来的，加上农村的比较朴实，就按照我的方案治疗了。（治法同上），只是不同的是，我让孩子每天吃完饭必须漱口，口服匹多莫德分散片（维田）2个月之后，停了2个月，我给孩子给予转移因子口服溶液，每日一支，连续再服用2个月，结果奇迹就此发生，孩子左侧三度肿大的扁桃体变小了，现在只有1度。 在此，非常感谢落魄医生1，正是因为老师的提醒，才对免疫调节方面的治疗给予了重视，也希望所有的爱爱有同仁们，将你们平日里的诊疗经验贡献出来，从来都相信一句话：大家好，才是真的好！
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发表于 2014-5-9 09:44
yjb5200120
想__拟
xzp_dragon
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zxh812741
发表于 2014-5-9 11:56
感谢zxh812741老师的经验分享，学习了！看帖后感触良多：上***的目的是学习，通过交流取长补短，从而提高自己，这就需要我们大家能将自己平常积累的诊疗经验勇跃分享，同时做有心之人，静心去学习、思考、总结......
发表于 2014-5-9 20:04
