到底是阴虚还是阳虚

l****2

请老师帮忙指教到底是阴虚还是阳虚症状：
      男，45岁，恶风怕冷，却又常常感到右前臂时有出火的感觉，额头也时有发热感觉（但与别人对比实际温度不高反而偏凉），下肢寒凉。手心常出汗。时有心慌，尿频、尿急，咽喉异物感，胃脘压迫紧张感，脉象如70多岁的老人微弱。上个月体重剧降20斤，喜暖喜按。吃寒凉食物就会加重尿频甚至腹泻，吃热性食物晚上又会盗汗、便秘。目前偶有盗汗，睡觉完全依赖***才能睡4-5个小时。看过几个中医有说阴虚有说阳虚。请老师指教：这到底是阴虚还是阳虚？
     个人病史——4个月前在阑尾炎治疗期间中患重感冒，捂被子出大汗淋淋，之后大冬天睡觉时自汗、盗汗、半侧身出汗严重，象水洗一样。后西医各项检查后认为是神经功能紊乱治疗至今。
      症状补充说明：偏汗是4个月前刚患病上床睡觉侧卧时，就感觉半边身子发热出汗:贴在床上的一侧不出汗，另一侧出冷汗。翻过身来，也是这样，刚才没出汗的那一侧又开始出汗，每晚大汗淋淋，只要身体高于床面的位置就出汗，靠床的低位一面无汗，汗出又怕风，失眠心慌严重。以前曾偶病中行房，发现只要行房，睡觉后就会有半边身出汗的症状出现，后病愈重愈是思欲，知回光返照危象，现已分床2个月余，偶尔盗汗。
    感恩老师指导！

h****u

像阴阳两虚

l****2

huangshifu 发表于 2014-4-24 19:53
像阴阳两虚

感恩关注！
不知该如何调理？

c****2

个人认为：脾肾阳虚。肾阳不足则畏寒肢冷，尿频。脾阳不足则易腹泻，同时由于脾阳不足，中气虚弱，则易汗，且有气虚发热等症。至于盗汗，在医书中都认为阴虚，但我个人临床而言，不尽然。至于为什么会出现盗汗，也处于迷茫之中，曾揣测过两种解释：1，阳损及阴，2，虚阳外越（尚未到黛妆之前），但总是不能阐述清楚。对于这点，还请各位同仁多多指教。

伍*道

捂被子出大汗淋淋，之后大冬天睡觉时自汗、盗汗、半侧身出汗严重，象水洗一样。

楼主当是大汗之后阳气阴津过度损耗引起的，我觉得2楼可以帮到你。

a**f

柴胡加桂？

q****r

临床常见阴阳两虚共存。

h****9

夫纯阳则仙，纯阴则鬼。阳盛则壮，阴盛则病。病于阴虚者，千百之一，病于阳虚者，尽人皆也。后世医术乖讹，乃开滋阴之门，率以阳虚之人，而投补阴之药，祸流今古，甚可恨也。

l****2

cibei2002 发表于 2014-4-24 20:35
个人认为：脾肾阳虚。肾阳不足则畏寒肢冷，尿频。脾阳不足则易腹泻，同时由于脾阳不足，中气虚弱，则易汗， ...

感恩关注！

l****2

伍秋道 发表于 2014-4-24 22:20
捂被子出大汗淋淋，之后大冬天睡觉时自汗、盗汗、半侧身出汗严重，象水洗一样。

楼主当是大汗之后阳气阴 ...

感恩关注！您称“大汗之后阳气阴津过度损耗引起的”极是，当如何治疗？

l****2

qiuojier 发表于 2014-4-25 08:29
临床常见阴阳两虚共存。

感恩！能否大体指个治疗的思路？

z****n

个人觉得补阳为主，适当加点生地黄芩和葛根。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

高*6

:贴在床上的一侧不出汗，另一侧出冷汗




虽然只能看你的描述没有脉象，但也可以推理，你是典型的肾气丸症候。


请服用肾气丸，汗水就慢慢的好了。吃桂附地黄丸加倍，一天三吃，一次15颗，同时服用三剂四逆汤：附子15克，炮姜，炙甘草各30克，煮两个小时，放冷于晚上10点一次***下。白天服桂附地黄丸三次，三天后应该明显好转。


肾气不足，没有了收藏能力，人体气血妄行，水火不交，人就心神不宁。

l****2

高展6 发表于 2014-4-25 13:40
:贴在床上的一侧不出汗，另一侧出冷汗

感恩！
    目前戒辛辣或热性大的食物之后不出汗了。现在主要问题就是恶风怕冷，下肢寒凉、尿急、尿频，胃脘胀痛，吃寒凉食物易稀便，吃温热食物易便秘，咽喉异物感，心烦不眠，右臂及脸面时有发热出火的感觉，手心常出汗。另外，附舌照一张。再次感恩您费心指点！

c****2

1,、看舌像，只见齿痕，看来脾虚是定然的了。另外，舌尖处好像是有瘀点，看的不是很清楚。这个楼主自己再仔细观察一下。
2、看舌像，应不会阴虚。舌润，不瘦小，不红赤，不少津，不干裂。

l****2

cibei2002 发表于 2014-4-25 16:06
1,、看舌像，只见齿痕，看来脾虚是定然的了。另外，舌尖处好像是有瘀点，看的不是很清楚。这个楼主自己再仔 ...

感恩关注！
舌体有几处淤点。身上常感发热（实际体温反比常人低），恶风。

s****7

阴阳两虚，荣卫虚弱，气血亏损，骨蒸劳热，寒热往来，此症是由   气衰血亏 而致！   个人见解，仅供参考。
当归120克 ，熟地120克，黄芪120克，党参120克 桂圆肉60克，枸杞子60克，升麻60克，苁蓉60克 用水煎透，炼蜜成膏， 每服9-15克

c****2

第三次来评此贴了。
黄芪60.赤芍15，川芎10，当归20，地龙10.
可能有人会说，这与我之前的诊断不符（我之前诊断为脾肾阳虚），但是此方名为“补阳还五汤”。
后续可用金匮肾气与人参健脾合用收功。

s****e

明显是脾肾阳虚的患者。盗汗乃是阳损及阴，咽喉异物感，胃脘压迫紧张感，是肝郁脾虚之象。又汗为心之液，无论盗汗自汗，皆为肾阳导致心阳虚衰所致！

l****2

cibei2002 发表于 2014-4-26 11:59
第三次来评此贴了。
黄芪60.赤芍15，川芎10，当归20，地龙10.
可能有人会说，这与我之前的诊断不符（我之 ...

   真心感恩指教！目前还有症状就是——失眠严重，安静时尤其是想睡觉时就莫名紧张、心烦意乱、心慌导致无法入睡，最多曾三天无法入睡几乎崩溃。目前完全依赖***才能睡4-5个小时。

l****2

slfshidie 发表于 2014-4-26 13:24
明显是脾肾阳虚的患者。盗汗乃是阳损及阴，咽喉异物感，胃脘压迫紧张感，是肝郁脾虚之象。又汗为心之液，无 ...

感谢！各位老师辨别阳虚的方面多，就按脾肾阳虚治疗。

小**翁

乌梅汤证，阴阳不和，阴不制阳，阳气外浮，阳气性炎上，故睡觉侧卧时，就感觉半边身子发热出汗:贴在床上的一侧不出汗，另一侧出冷汗。翻过身来，也是这样，刚才没出汗的那一侧又开始出汗，每晚大汗淋淋，只要身体高于床面的位置就出汗，靠床的低位一面无汗，阳气独上不能下潜，阴气不能气化，故上热下寒，气虚不固故汗随气出

s****e

lyh742 发表于 2014-4-26 14:03
感谢！各位老师辨别阳虚的方面多，就按脾肾阳虚治疗。

老师，谈不上。大家共同学习，毕竟，中医是一个博大精深的文化事业。而我们是文化的传承者！

l****2

感恩指教！各位老师辨别阳虚的方面多，就按脾肾阳虚治疗。

新*

lyh742 发表于 2014-4-27 08:20
感恩指教！各位老师辨别阳虚的方面多，就按脾肾阳虚治疗。

楼主,建议你按照16楼高展老师的诊断服药,我很同情理解你目前的病况和心情,我是好心,你自己定夺吧.

新*

刚才说错了,是14楼

高*6

4个月前在阑尾炎治疗期间中患重感冒，捂被子出大汗淋淋，之后大冬天睡觉时自汗、盗汗、半侧身出汗严重，象水洗一样。后西医各项检查后认为是神经功能紊乱治疗至今。

再次分析：你得阑尾炎本来是厥阴证，用当归四逆汤加大血藤、丹皮，紫草、石膏，金银花，大黄、冬瓜子，是可以三天治疗好的。

医院大量用清热解毒药，所以阳气衰退，故而容易感冒，又加之重感冒，寒气必然入里，当寒气到了少阴，肾气受伤，这个人的精神就不好了，老师迷迷糊糊地，昏昏欲睡的，同时出现怕冷身体发热等等感冒症状。这个是寒气直中少阴，一般就是麻黄附子细辛汤，可惜你久病太虚，也不可以用这个方子。

第一步：补三阴之阳气用四逆汤，白附子、炙甘草，炮姜各30克，这样三剂，一天一剂，应该就舒服多了。
第二步：附子30克，桂枝，白芍各15克，生姜6片，大枣6枚，炙甘草10克，吃三剂，汗水就应该停了，而且也不怕冷了。
第三步：吃一个月桂附地黄丸和附子理中丸收工就差不多了。

l****3

极力同意高展老师的意见

h****9

如果愿意，其实用温炙法最方便好用。可以用艾条温炙关元、中脘、命门三处大穴各十五分钟，坚持一段时间，我想很多不舒服的症状都会缓解，甚至好了。