反复右侧外阴和肛周剧烈骚痒两年？求指导

x****8 · 发表于 2014-4-19 22:13

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患者女三十岁，已婚，育一孩，上环，反复右侧外阴和肛周剧烈骚痒两年，患处皮肤如图比周围正常皮肤较苍白。**分泌物查无滴虫霉菌。用过黄体酮软膏，开始有好转，一段时间后无明显效果，其余用药史不祥。
请各位老师帮忙诊断下是什么病，用什么药效果较理想？

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大***乐 · 发表于 2014-4-20 00:04

外阴白斑。

f****5 · 发表于 2014-4-20 00:17

考虑外阴湿疹情况。第二张图片太暗了。
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此消息发自Android版诊疗助手

东*龙 · 发表于 2014-4-20 18:18

学习了，感谢老师分享！！

泰*堂 · 发表于 2014-4-20 20:31

考虑外阴白斑。

x****8 · 发表于 2014-4-21 16:22

谢谢各位老师的精彩指导！

节**解 · 发表于 2014-4-21 18:42

应该还是外阴和**湿疹
用复方酮康唑试试

因为我没有在她的外阴发现有明显的外部病变,
外阴奇痒为主要症状，瘙痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性**炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退，常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行。多点活检送病理检查，确定病变性质，排除早期癌变。怀疑外阴鳞状上皮增生时为做到取材适当，可先用1%甲苯胺蓝涂病变区，待干燥后，再用1%醋酸液擦洗脱色。凡不脱**表示该处有裸核存在，在该处活检，发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。

小**防 · 发表于 2014-4-22 16:36

不考虑外阴白斑，可能皮炎湿疹类

s****9 · 发表于 2014-4-22 20:11

可能是外阴湿疹

百****药 · 发表于 2014-4-22 20:24

单纯的湿疹治疗好办，主要忌嘴，辣椒类不要吃。

还****成 · 发表于 2014-4-24 17:10

图片上看不出什么，图片像素不高。所以难诊断

d****w · 发表于 2014-4-24 19:06

湿热下注，可考虑处方：柴胡15当归15白芍20白术15茯苓20薄荷15白癣皮15地肤子20蝉蜕12刺蒺藜20甘草10 二付水煎服，药渣熬水熏洗。

赵**欢 · 发表于 2014-4-29 08:28

湿疹按照湿疹治疗，，，，，，，，，，
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此消息发自Android版诊疗助手

李****代 · 发表于 2014-4-29 14:53

考虑湿热下注是对的。。。

冷****8 · 发表于 2014-4-29 23:09

应该是外阴湿疹，外用药膏无效的话局部封闭试试。

锦****3 · 发表于 2014-4-30 02:32

** 都是什么烂水平硬化萎缩性苔藓要考虑

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