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(2009年版)
一、膀胱肿瘤临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为膀胱肿瘤(ICD-10:C67,?C79.1,D09.0,D30.3,D41.4)?
行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)(ICD-9-CM-3:57.4901)
(二)诊断依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)
1.病史。
2.体格检查。
3.实验室检查、影像学检查及/或内窥镜检查。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)?
1.适合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。
2.能够耐受手术。
(四)标准住院日为≤8天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:C67,?C79.1,D09.0,D30.3,D41.4膀胱肿瘤疾病编码。
2.当患者合并其他疾病诊断,但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断临床路径实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(术前评估)≤3天。
所必需检查的项目:
1.血常规、尿常规;
2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能;
3.感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
4.胸片,心电图。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。 |
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