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[新进展] 膀胱肿瘤临床路径

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发表于 2014-3-19 20:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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(2009年版)

一、膀胱肿瘤临床路径标准住院流程

(一)适用对象。

第一诊断为膀胱肿瘤(ICD-10:C67,?C79.1,D09.0,D30.3,D41.4)?

行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)(ICD-9-CM-3:57.4901)

(二)诊断依据。

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)

1.病史。

2.体格检查。

3.实验室检查、影像学检查及/或内窥镜检查。

(三)选择治疗方案的依据。

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)?

1.适合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。

2.能够耐受手术。

(四)标准住院日为≤8天。

(五)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:C67,?C79.1,D09.0,D30.3,D41.4膀胱肿瘤疾病编码。

2.当患者合并其他疾病诊断,但住院期间无需特殊处理也不影响第一诊断临床路径实施时,可以进入路径。

(六)术前准备(术前评估)≤3天。

所必需检查的项目:

1.血常规、尿常规;

2.电解质、肝肾功能、血型、凝血功能;

3.感染性疾病筛查(乙肝丙肝艾滋病梅毒等);

4.胸片,心电图。

(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
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