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[血液净化] 老年女性咀嚼暂停、单侧视觉损害和急性肾衰病例

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发表于 2014-3-17 22:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  临床表现

  患者为76岁老年女性,表现为发热,体重减轻,关节痛,咀嚼暂停,短暂的单侧视觉丧失和急性肾衰,血肌酐为2.5 mg/dL。两周前,患者曾因贫血和肝功异常住院。当时血肌酐为1.6 mg/dl,ESR为75 mm/hour。既往史有明显关节退变,吸烟。无糖尿病高血压史。体检血压:146/66mmHg,无水肿,无关节肿胀和变形。实验室检查hb 9.2 g/dL, ESR 87 mm/hr, alb 2.3 g/dL, 24 小时尿蛋白 2 g/day,? C3 和 C4正常。尿检示: 2+蛋白,2-3 RBC’s/hpf, 无白细胞,无红细胞管型。胸片示两侧胸膜积液,间质病变。行颞动脉活检及肾穿,动脉活检阴性。

  肾活检结果

发表于 2014-3-17 23:58 | 显示全部楼层
楼主,病例没有写完啊,麻烦补充完整,谢谢。
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