疑似导尿后**过快出血，好心慌慌啊！！！！！！

S****n · 发表于 2014-3-14 09:51

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现在在急诊实习，昨天晚上8点多来了个肺部感染的老年男性，以前从来没有肾病史，肌酐300多，一摸肚子膀胱涨得很紧，家属说这几天都没怎么小便，只偶尔滴出几滴。。。。以前体检有前列腺疾病（具体不知）
马上导尿，这会老师要去吃饭了，跟我说了句：这个病人可能很难插，试两次不行就叫泌外吧，别勉强
然后我就试了，很顺利，基本上没有太大的阻力，尿管全部**，尿也出来很多，打气囊，往回拉，患者无明显不适。。。
不过昏头的是。。**去尿出来太快，我也忘记给他夹了，一下子出来大概800ml 左右，澄清的，大概10分钟后想起忘记夹了，马上回去，这时尿袋里大概还是800左右（尿液澄清），但是尿管口有一小段血尿，我把他夹掉了，老师回来跟他说，他也没去看，说1个小时你再给他放放看 21点半我去给他放，出来都是血尿，颜色不是很深，鲜红的，一大袋澄清的尿液也被染成了血色，顿时有点慌了。。。马上量血压，156/80，报告老师，老师还是没去看，好慌啊，放掉一大段之后，又去把他夹住了，到23点多，再去放，还是血尿，颜色跟前面差不多，老师这才过去看了看，病人本来在吊抗生素快没了，就加了盐水250 巴曲亭2支，
然后他让我回去吧，没事的，他会处理的。。。。可是我还是好心慌啊！！！！应该是**过快导致的吧？一开始没有，大概10来分钟出现的，如果是其他原因会是什么呢？如果是**过快引起的一般多久会好啊。。。。严重吗。。。好内疚啊

小****2 · 发表于 2014-3-14 14:48

第一次**过快过多都可能会引起血尿。但你说的这个例子好像不是的，因为第一次只放了800，没事的，不用担心。有老师在，会正确处理的，希望你实习顺利，学业有成。呵呵，做个胆大心细的好医生。

w****2 · 发表于 2014-3-14 14:55

不知是放多大的尿管，以后这情况最好放三腔气囊尿管，你可以给膀胱冲洗一下，看什么情况，口服云南白药。

S****n · 发表于 2014-3-14 20:52

小熊13997775292 发表于 2014-3-14 14:48
第一次**过快过多都可能会引起血尿。但你说的这个例子好像不是的，因为第一次只放了800，没事的，不用担 ...

谢谢！我会努力
不过不是放得太快的话会是别的什么原因呢？
之前尿潴留得厉害，老师以为前列腺会很大，不容易进，但是我插的时候很好进，基本上没有太大阻力，一插到底了
血是插完之后大概10几分钟出现的，鲜红

S****n · 发表于 2014-3-14 20:54

wangjiajun2002 发表于 2014-3-14 14:55
不知是放多大的尿管，以后这情况最好放三腔气囊尿管，你可以给膀胱冲洗一下，看什么情况，口服云南白药。

多大我也不知道啊。。。好像我们那科只用一个型号的？

嗯不知道老师后来跟进怎么处理的我走的时候就开了2支巴曲亭明天去看看吧

赵****7 · 发表于 2018-3-6 07:27

回复 5# Sicilian

我也想知道什么原因

[病例讨论] 疑似导尿后**过快出血，好心慌慌啊！！！！！！

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