谈谈食管穿孔的诊治体会

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昨天遇见一病例：女，５２岁，１天前吃鸡块后突发胸痛，到某医院急诊照胸片未见异常考虑为食管痉挛，给予６５４－２对症治疗，症状无缓解，***，行纤维胃镜发现：距门齿２５厘米处长约２.５厘米异物，位于食管前后壁方向．行异物取出，后胸骨后疼痛缓解，但出现气促，行胸片及ＣＴ：右侧气胸，肺压缩４０％，未见纵隔积气积液、右胸无积液。收入院．查体：，生命体征正常，体温：３８.５度，右上肺呼吸音降低。处理：禁食水，胃肠减压，吸氧、胸腔闭式引流、抗炎、密切观察，必要时手术治疗。如果是你　你会怎么处理呢？