速尿雾化治疗小儿支气管肺炎的机制

l****1

支气管肺炎，主要病理变化是，肺组织充血水肿，炎性细胞浸润。当炎症蔓延到支气管和肺泡时，黏膜水肿就使支气管管腔变窄，肺泡壁也充血水肿增厚。婴幼儿的支气管管腔本身较成人要狭窄，所以发生炎症时，管腔狭窄更明显了。当炎症进一步发展时，甚至可使支气管管腔阻塞，导致肺的通气功能障碍。
　　由于人体缺氧、二氧化碳潴留，可导致器官功能障碍，严重者可危及生命，所以在治疗小儿支气管肺炎的过程中，应尽快减轻支气管黏膜和肺泡壁的水肿，改善双肺的通气和换气功能，减少低氧血症的发生。
　　利尿药**，能增加前列腺素E2在体内的含量，后者具有扩张小静脉的作用，局部应用时，可减轻局部血液回流障碍，减轻肺组织水肿。同时，前列腺素E2是一种免疫调节剂，在机体应**况下，通过对T细胞以及一些炎性介质对机体产生保护作用，使炎症反应减轻。另外，**还可使支气管细胞内的水分转移至支气管管腔内，减轻支气管黏膜水肿，并稀释痰液，使痰易于咳出。
　　总之，雾化吸入呋噻米能够减轻患儿支气管水肿，减轻肺部炎症反应；并能稀释痰液，减轻支气管、细支气管堵塞；改善肺的通气，降低缺氧及二氧化碳潴留的发生率，从而减少对人体其他器官的损害，缩短病程。有临床报道证实，使用**雾化吸入辅助治疗小儿肺炎效果好，不良反应还小——不会因利尿作用而导致患儿的水电解质紊乱。
　　**雾化治疗支气管肺炎的方法：
　　患儿在给予抗炎、抗病毒、平喘等基础治疗的同时，用0.9%氯化钠注射液40毫升+α糜蛋白酶5毫克+**5毫克+**20毫克，雾化吸入15--30分钟，2次/天。

按****瓢

理论上是这样的，实际疗效如何呢，需要大量临床数据证实

q****6

回复 2# 按下葫芦浮起瓢

**雾化已经不用了
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t****1

同上，气雾会另地米分子结构全部打断，基本无效果，只有普米克油包水结构适用

Z****L

气雾会另地米分子结构全部打断，基本无效果，只有普米克油包水结构适用

x****n

回复 4# txtet2121


   但是我在治疗急性感染性喉炎的时候用**雾化效果是非常明显的。有一次同科室护士的小孩半夜得了急性喉炎，那个小孩的血管非常不好扎，我就给他用10mg**雾化，犬吠样咳嗽很快缓解，最后也没有个他输液让口服抗生素。您说的**分子结构会破坏是真的吗？

t****1

这个论据早几年就有了，而且阿斯利康公司主办的会议上都有讲，所以目前浙江省内（我只熟悉省内周边）杭州和宁波都几年没用了，但是对于喉炎来说，地米可以用，省儿童医院就在用，和肾上腺素联用雾化，而且作为喉炎套餐模版，机理不好说，可能作为长时间延续下来的一套吧，但哮喘毛支之类还是不用地米的！有次和省儿童医院对口的美国罗马琳达医院来交流，他们喉炎也是这样用。

高***帝

回复 7# txtet2121


   是指他们美帝处理喉炎也用地迷雾化吸入？治疗指南上不是都是用普米克么？

t****1

估计是他们的习惯用法，老美的土方法吧，不在指南内