患者胃疼怕冷十余年

m****n · 发表于 2014-3-4 21:52

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患者十年前高温作业后，大量吃冷饮导致十年来胃疼怕冷。只要吃凉的立刻就痛，四处就诊，西药无数无效反而疼痛加重，后服中药附子理中丸不但未缓解痛又加重，并又上火牙痛，拔牙，降火。牙不痛胃疼。后寻医多次，香砂六君，建中类皆不管用，后只喝热粥缓解。但觉胃口凉。用点姜类就上火严重，后来消瘦无力气短，一老医生开少量良附丸加芳香止痛类病情好转，但胃口冷未缓解，口疮严重，时常上火，服冷药胃冷更重，一医生开泻心汤类口疮缓解。胃冷未减，更添无力。不敢轻易服药。现在胃冷严重，无力消瘦，耳鸣眼花。大便干小便频。

　　有胃炎。胃下垂，病态窦房结综合症病史。

　　西医诊断：胃炎，胃下垂，病态窦房结综合征。体格消瘦面色差。

　　中医诊断：消瘦，面色萎黄，舌质微红，苔薄白，舌体胖有齿痕，脉沉迟细弱

　　胃寒，气血不足，肾气不足

　　治疗经过：西药类无效，中药香砂六君，补中益气，理中丸建中类，金贵肾气，六味地黄，良附丸，泻心汤类。

　　现应如何给药治疗？

草***中 · 发表于 2014-3-5 08:41

首先楼主的中医诊断是不对的，那是你所查到的体征，据楼主提供的资料，此病人是真寒假热证，寒瘀内而格阳与外，不要一味补阳补热，要和解才行，楼主根据我的提示去翻书看看伤寒论吧，有收获的。

a****9 · 发表于 2014-3-5 09:50

觉得中医诊断不太对，看病人的症状就没考虑过虚寒胃痛？中焦虚寒之虚劳里急证。证见腹中时时拘急疼痛，喜温喜按，少气懒言；或心中悸动，虚烦不宁，劳则愈甚，面色无华；或伴神疲乏力，肢体酸软，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦。可以用黄芪建中汤加减，黄芪15g、大枣10个、白芍15g、桂枝、生姜、甘草各10g，饴糖50g加减：若泛酸者，可去饴糖，加吴茱萸暖肝温胃以制酸，另可再加瓦楞子。泛吐清水较多者，可加干姜、陈皮、半夏、茯苓等以温胃化饮。
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x****4 · 发表于 2014-3-6 09:39

回复 3# as1019

病人已说用过建中类皆无效，试试养阴与温阳同进。
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此消息发自Android版诊疗助手

l****0 · 发表于 2014-3-6 10:23

在小腿正面胃阳明经找突出的血管放血就可以了。

w****p · 发表于 2014-3-7 10:40

麦芽煎水送服鸡内金粉和三七粉

u****6 · 发表于 2020-9-13 21:53

有什么好的办法治疗这种问题吗？

t****l · 发表于 2020-10-8 16:03

打几支静丙去。

小**雷 · 发表于 2020-10-14 08:54

勤饮水，清淡饮食，口服奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾。

u****6 · 发表于 2020-12-1 17:53

辩证不对就没用的，所以一定要辩证准确，再选用对应的方，然后寒容易导致淤血的，也要加活血化瘀的药物，

[食道] 患者胃疼怕冷十余年

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