14岁女孩，后背出现痤疮，有无有效的治疗办法

鸿**痕 · 发表于 2014-2-25 23:08

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

女，１４岁。面部后背痤疮。以后背这重。如图示。用阿达帕林凝胶加红霉素膏外涂，效果不明显。想请教一下同仁的经验做法，有无更有效的办法治疗。

登录/注册后可看大图

钓*佬 · 发表于 2014-2-26 01:38

我觉得是糠皮孢子菌毛囊炎，抗真菌的要少不了，贵的用伊曲康唑胶囊，便宜的用氟康唑片。

医*海 · 发表于 2014-3-2 22:48

回复 2# 钓鱼佬

典型痤疮，口服罗红霉素，维生素AE软胶囊，消痤丸，甘草酸苷一个月，肌肉注射一支曲安奈德注射液，一月注射一次，注射三次，外用红霉素异维A酸凝胶。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

刘*松 · 发表于 2014-3-25 22:39

试试吧困扰多年了
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

泰*堂 · 发表于 2014-3-26 04:17

中药内服，西药外涂。

h***a · 发表于 2014-4-25 16:47

我是用艾灸

配合内服

h***a · 发表于 2014-4-25 16:49

初步判断有热有郁

不过还要判断舌苔颜色

面部位置等等

s****3 · 发表于 2014-4-26 08:18

此病治疗不难，使用葛根汤加减会有效果的。

r**u · 发表于 2014-4-26 08:54

smdt003 发表于 2014-4-26 08:18
此病治疗不难，使用葛根汤加减会有效果的。

此病治疗不难，使用葛根汤加减会有效果的。

可否說說原因呢？

h***a · 发表于 2014-4-26 14:53

smdt003 发表于 2014-4-26 08:18
此病治疗不难，使用葛根汤加减会有效果的。

甘草泻心汤可能更加对症

只是条件不全不好下断语

s****3 · 发表于 2014-4-26 16:36

ruru 发表于 2014-4-26 08:54
可否說說原因呢？

痤疮是一种多病因的病，如果从西医病因分析，不外乎是内分泌、感染两大主要因素，而治疗上也主要是从这两个方面入手：抗感染与调理内分泌，但很多时候效果并不理想，这是很多西医人感到困惑的问题。
如果从中医去解释，那原因就更多，五脏六腑的失衡都有可能影响并导致此病的发生，但主要也是肺与脾胃的问题，特别是前者，所以临床上见到很多医生喜欢使用清肺汤、枇杷饮，有更多的人喜欢使用清热解毒药，认为此病是由于“火”引起，于是往往都是使用寒凉清热之类的药，特别是西医学习中医但水平只是一般，对问题只是一知半解的人，或者一些喜欢套用中药的人，既往我也是这样，背几个方剂，见病便套用，不会辩证，间或可能也会对证取效，但更多是效果不理想。
而事实上此病并不如书本所说，虽然大都是“火”引起，但临床上多见于虚火或郁火，虚火引起的病，使用寒凉的药往往早期会有效果，但往往使用一段时间后病情会加重。原因为何？大家想一想便知道。
对于此帖中所说的病例，为何我认为使用葛根汤加减治疗呢？这是我在华夏中医***中得到启发的，而也是经过临床验证的。上面说过，痤疮的病大都是虚或郁所致，虚者当“补”而郁者当“散”、当“发”，从此例患者发作用部位看：面与肩背，从六经看，阳明主面，太阳主背，而符合此证的药便是葛根汤。再者，现在年轻人，生活规律性差，活动少，喜欢冷饮和油腻类食物，说明有可能存在“郁”的可能。
另外，上面3楼给出“消痤丸，甘草酸苷一个月，肌肉注射一支曲安奈德注射液，一月注射一次，注射三次”的治疗方案，实在是太可怕了，曲安票德是一种长效激素，一支40毫克效果可维持一个月左右，14岁小女孩使用三个月激素，后果不堪设想！
当医生的，还是要小心为好，不要因为追求短期效果而危害他人！！！

r**u · 发表于 2014-4-26 16:47

smdt003回覆得很詳細，
如可以，
請樓主補充一下患者的四診資料，
以便大家討論。

痴*猫 · 发表于 2014-9-22 17:26

背部的痤疮可以用葛根汤加减

z****3 · 发表于 2014-9-23 10:30

糠皮孢子菌毛囊炎，抗真菌治疗

老* · 发表于 2014-9-25 00:45

呵呵呵。
俺媳妇跟俺一起看帖子
她作为一个外行
提出了一个可能让我们这些内行汗颜的＂诊断＂

她说：

这个，背书包背的••••••

她提出的这个病因倒真的值得考虑

不是吗？

h****m · 发表于 2014-9-25 15:18

红蓝光治疗

广****医 · 发表于 2014-10-5 13:50

支持使用中医药来解决这些小问题,只要对症下药,三至五天定会明显好转.

一***一 · 发表于 2014-10-11 08:42

背部的痤疮可以用葛根汤加减

陈*宁 · 发表于 2014-10-11 14:30

闭合性粉刺+糠皮孢子菌毛囊炎，

曾*康 · 发表于 2014-10-11 14:34

清热中药煎水洗

猪**1 · 发表于 2014-10-11 14:43

马拉色菌毛囊炎

大****院 · 发表于 2014-10-24 08:57

这是痤疮吗

f****s · 发表于 2014-10-24 10:04

大白乡卫生院发表于 2014-10-24 08:57
这是痤疮吗

我支持你的疑问。请医生补充病历。有瘙痒症状吗？就背部而胸部没有吗？面部所谓痤疮是什么表现？女性14岁，刚刚来月经不久，痤疮一般不严重，虽然初潮本身周期就不是很有规律。

鸿**痕 · 发表于 2021-1-12 06:25

大白乡卫生院发表于 2021-01-12 06:25:39
这是痤疮吗 ...

没痒症，胸部无。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

[病例讨论] 14岁女孩，后背出现痤疮，有无有效的治疗办法

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

[病例讨论] 14岁女孩，后背出现痤疮，有无有效的治疗办法

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

2 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行